达比加群(dabigatran)是一种预防房颤和骨科手术患者血栓栓塞的口服凝血酶抑制剂。

    在正常情况下，没有必要监测任何的实验室指标。但是，在服用过量或有出血倾向时，监测抗凝状态是有意义的。

    凝血酶凝血时间(TT)可用来直接反映凝血酶抑制剂(如达比加群)的活性，并与剂量与治疗效果成线性关系。如剂量过高，这个结果会超过可测范围。

    PT和INR都不敏感，不建议(作为监测指标)。

    活性部分凝血酶原时间(aPTT)可以提供量化的抗凝活性，但对于高于治疗量的剂量不敏感。

    要点：在急诊情况下，aPTT和TT是最有效的用于评价达比加群抗凝作用存在与否的定性指标。

    尼卡地平和拉贝洛尔在急诊科处理高血压的作用

    Bryan Hayes

    一个新的随机临床试验对持续静脉点滴尼卡地平和静脉缓推拉贝洛尔在降压作用进行了比较，以确定谁能在30min内将血压控制在理想范围内。

    226例患者的平均初始收缩压(SBP)为212 mm Hg(mmHg=0.133KPa) ......