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编号:12638315
早期动脉血乳酸值与6h乳酸清除率对急性百草枯中毒预后影响分析(2)
http://www.100md.com 2014年11月1日 中华急诊医学杂志 2014年第11期
     【Key words】Arterial lactate;Lactate clearance rate;APACHEⅡ;Paraquat;Poisoning;Prognosis

    百草枯(paraquat,PQ,1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶二氯化物),自1962年作为除草剂上市后,现已在130多个国家广泛使用。由于 PQ 中毒的病死率高达 50%~70% 而引起广泛重视[1]。目前尚缺乏特效解毒剂,即使临床上予以积极综合性治疗措施,仍造成患者器官功能衰竭而死亡 [2-4]。目前临床研究多以预测预后的因素为中毒剂量及血液百草枯浓度来评估其预后及严重程度[5-7],但前者因多种原因难以精确计算,而后者在国内难以广泛开展。目前临床上还无法在急性百草枯中毒(APP)病程早期对病情严重程度及预后进行有效评估,且缺少可操作性强的预测指标。临床已证实动脉血乳酸(lactate,Lac)对于脓毒症、休克等危重症的病情评估及预后测定具有重要意义[8-9]。近年来研究表明早期乳酸清除率(lactate clearance rate,LCR)能更好地反映危重症患者病情严重程度及预后评估[10-11] ......
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