DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.11.020

    基金项目：国家自然科学基金(81172803)

    作者单位：430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科(姚尧与邓海为本文共同第一作者)

    通信作者：唐朝晖，Email： tangzh45@sina.com

    严重多发伤患者中约有60%伴有程度不同的血胸^[1-2]，且由于此类患者常合并颅脑损伤、脊柱脊髓损伤等，需要长时间保持平卧位甚至被迫体位，致血胸引流效果不佳，易进展为凝固性血胸^[3]。近期，笔者尝试通过胸膜腔内纤溶法(intrapleural fbrinolytic therapy，IPFT)治疗57例严重多发伤伴凝固性血胸患者，并系统观察了治疗的过程及效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2012年5月至2013年8月，华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科收治57例严重多发伤伴血胸患者(ISS>16)，患者入院后均经常规的胸腔闭式引流术或胸腔穿刺抽吸术治疗 ......