DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.11.024

    作者单位：310003 杭州，浙江大学附属第一医院普外科(刘锐系在职研究生，现工作于杭州市第三人民医院普外科)

    通信作者：于吉人，Email：yujr0909@zju.edu.cn

    胃癌术后急性肺栓塞(acute pulmonary embolism，PE)是临床上较少见的急危重症，处置不当，常可导致死亡。过往常因认识不足，漏诊、误诊率高达70%，如未及时治疗，患者的病死率可达30%左右^[1]。因此，早期诊断、及时合理治疗是降低病死率的最有效手段。胃癌术后急性肺栓塞的报道较少，缺乏诊治经验。本文回顾性分析胃癌术后急性肺栓塞的临床特点、诊治经过，总结早期诊治要点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2012年1月至2014年3月浙江大学附属第一医院普外科诊治的开放胃癌根治手术患者1107例，术后突发胸闷、气促或血氧饱和度下降等临床表现疑似急性肺栓塞21例，其中经CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography ......