皮肤氢氟酸烧伤过程中涉及到外科干预的步骤主要包括烧伤创面的清创，如剪除水疱、拔除或修剪受累指甲、清除烧伤或氢氟酸污染的组织，断层皮移植以及皮瓣修复等。对潜在致死性氢氟酸烧伤的患者而言，早期外科切除坏死或氢氟酸污染的组织是急诊处理该类烧伤，阻断氢氟酸进行性损害的推荐做法[6， 11]。但对手术指征的把握需要慎重。

    2.2 吸入性损伤

    氢氟酸容易挥发，无水状态下的氢氟酸沸点只有19.5℃，其水溶液可“发烟”形成蒸气并有刺激性气味。人吸入较大量的氢氟酸气体，可产生寒战、发热、胸闷发绀、肺水肿及出血等症状，有的可发展为反应性气道疾病或哮喘^[12]。因此工作环境下空气中的氢氟酸含量不应高于百万分之三^[9]。

    对于头面部氢氟酸烧伤的患者，须常规评估吸入性损伤的可能性^[13]。氢氟酸质量分数越高(>60%)引起吸入性损伤的可能性越大，但这并不能排除低质量分数氢氟酸烧伤患者未合并吸入性损伤。质量分数低于10%的氢氟酸也可引起吸入性损伤。对高度怀疑氢氟酸吸入性损伤的患者，除了临床表现和实验室检查外，其他检查如胸部X线片、螺旋CT及纤支镜检查可提供更多直接证据 ......