3讨论

    脑梗死具有很高的致残率和病死率，已严重影响人类的健康和生活质量。心房颤动作为最常见的心律失常疾病，是导致脑梗死重要的危险因素之一^[1]，伴有心房颤动的急性脑梗死患者往往发病时症状更重、年龄更大^[2]。我们发现，与非心房颤动组相比，心房颤动组患者的年龄与NIHSS评分更高，但差异无统计学意义，可能与笔者的样本量偏小有关。

    rt-PA静脉溶栓被认为是急性脑梗死最有效的治疗方法^[3-4]，其最严重的并发症是脑出血^[7]，是导致患者死亡的主要原因。有研究认为，心房颤动是溶栓后颅内出血转化的独立危险因素^[8]，溶栓增加死亡的风险^[5]。Saposnik等^[2]认为，与不伴有心房颤动的脑梗死比较，rt-PA静脉溶栓增加伴有心房颤动患者的脑出血并发症 ......