1资料与方法

    1.1一般资料

    以2010年11月至2012年5月就诊于急诊并收治于抢救室和急诊重症监护室的疑诊重症肺炎的患者为研究对象，纳入标准：有咳嗽、咳痰、发热、胸痛及呼吸困难等呼吸道症状，疑诊肺炎，同时合并1条主要标准或3条次要标准(参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会共同发布的成人社区获得性肺炎诊治指南中关于重症肺炎的界定：主要标准为：①需行机械通气、②出现感染性休克，需要血管活性药物;次要标准有：①呼吸频率≥30次，②PaO₂/FiO₂ ≤250，③意识错乱或定向障碍，④ 尿毒症( 血BUN质量浓度≥200 mg/L)，⑤白细胞减少(白细胞计数<4×109 L-1)，⑥血小板减少(血小板计数<10×109L-1)，⑦低体温(核心体温<36 ℃)，⑧ 需要积极体液复苏的低血压)。排除标准是：年龄小于18岁、病情危重或短时间死亡未能完成检查(包括床旁超声及胸部CT)。

    1.2方法

    符合上述条件的患者入院后立即行床旁超声检查 ......