被动抬腿试验联合脉搏灌注指数变异预测容量反应性的研究(2)
【Key words】Passive leg raising; Pleth variability index; Volume responsiveness Haemodynamic; Cardiac index液体复苏与患者的预后有关[1],但血流动力学不稳的患者对液体复苏有反应者仅50%左右[2]。过量的液体复苏会导致肺水肿及机体水肿,影响机体氧合及细胞氧供,使病情进一步恶化,增加死亡的风险[3]。准确地判断容量是液体复苏的关键。预测患者的容量反应性可有效地避免液体过负荷,降低补液风险,对指导容量治疗有重要的临床价值。目前临床上常根据心率、血压、中心静脉压(CVP)等指标来预测容量反应性,结果令人失望[4]。相反地,以心肺之间相互作用为基本原理的功能性血流动力学监测为床旁预测液体反应性提供了机会,且预测液体反应性的敏感性和特异性均优于传统静态前负荷指标[2 ......
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