DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.12.035

    作者单位：225300江苏省泰州，泰州市人民医院

    拜读贵刊2011年第9期刊登的“雾化吸入布地奈德对肺泡灌洗液白介素-8、C反应蛋白和前降钙素的影响”^[1]一文，获益匪浅，但亦觉得该文中有以下问题值得提出商榷。

    1雾化吸入布地奈德是否优于全身性糖皮质激素(SCS)？

    该文对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)在呼吸机支持、抗炎、化痰、扩张细支气管等常规治疗的基础上，随机分为3组，分别给予布地奈德口插管内雾化吸入2 mg 1次/12 h，1 mg 1次/12 h和地塞米松2.5 mg静脉滴注1次/12 h，测定三组患者在治疗初始、治疗3 d以及治疗7d支气管肺泡灌洗液与血清IL-8、PCT和CRP值变化。在治疗3、7d后，支气管肺泡灌洗液IL-8水平呈现不同程度下降，吸入布地奈德(4 mg/d)组>吸入布地奈德(2 mg/d)组>静滴地塞米松组，差异具有统计学意义;治疗3、7 d后支气管肺泡灌洗液IL-8水平与患者机械通气时间呈正相关 ......