DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.01.006

    基金项目：国家自然科学基金面上项目(81372023)

    作者单位：510080 广州，中山大学附属第一医院急诊科

    通信作者：廖晓星，Email： liaowens@163.com

    《2010年美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》[1]已经成为全球医护人员实施急救的重要参考依据。自发布4年以来，许多临床医师和研究者针对临床实践中发现的新问题，进行了相关的观察和研究，发表了一些有科学价值的见解。本文归纳了其中对临床救治有直接指导意义的新证据，与同行们分享。

    1 胸外心脏按压的频率和深度

    2010指南[2]提出了“高质量心肺复苏”的5个要点，即保持足够的按压频率和按压深度、保证胸廓完整回弹、尽量减少按压的中断和避免过度通气。这一观点得到广泛认同。但是关于按压的频率和深度，只是提出了下限，没有给出上限。实际上，“按压频率至少100次/min”和“按压深度至少5 cm”的表述主要是观察到许多人在实际操作中按压过慢过浅而提出的，当然不应是越快越好、越深越好 ......