急性肾损伤(acute kidney injury， AKI)在ICU的发病率报道高达15.7%～67%^[1-2]，需要肾脏替代治疗的AKI患者病死率达41.8%～60.3%不等^[3-4]，严重影响患者的生存率及生活质量。脓毒症是引起AKI的常见病因，如何早期诊断脓毒症患者AKI发生，改善脓毒症患者预后成为目前医学研究领域关注的热点。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年8月至2013年3月入住天津医院ICU且入住时间≥24 h的脓毒症患者。

    1.2分组

    按照急性肾衰竭的RIFLE诊断标准将以上患者分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。根据血肌酐上升、尿量减少的程度分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，即分别为A1、A2、A3组。排除其他疾病引起的急慢性肾功能不全患者如炎性肾病、造影剂应用后、心肺复苏后、肝功能衰竭、心源性休克及住院前已经接受肾脏替代治疗的患者 ......