强离子隙和肝肾功能在百草枯中毒中的应用比较(3)
本研究结果发现,SIG、ALT、AST、Cr、BUN都与百草枯的致死率密切相关,其中异常的实验室参数有可能成为百草枯致死率高的一种重要预测因子。早期SIG值越高其致死率也就越高,通过比较致死率OR值,当SIG值超过2时,与异常的ALT、AST、Cr、BUN相比,其死亡风险更高,肝功能的指标(ALT、AST)较肾功能(Cr、BUN)有较高的致死率OR值。通过建立ROC曲线研究发现,SIG值较肝肾功能指标更能有效地预测患者死亡风险,而SIG值对预后具有较高的特异性和灵敏度,其中ALT、AST对患者的预后具有中等诊断价值(曲线下面积为0.7~0.9,P<0.05),但是肾功能对预后无明显意义的诊断价值(曲线下面积0.6~0.7,P>0.05),此结果与国内外一些研究稍有不同,其原因可能由于大多数研究多倾向于实验室各检查指标的动态变化[10],而不是本实验24 h内早期的变化。百草枯的早期SIG水平以及肝肾功能指标水平 ......
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