大部分研究对高龄STEMI患者直接PCI临床疗效持肯定态度[11-12， 14， 17]，即使在合并心源性休克亦不例外[18]。国外一项回顾性研究针对30 d死亡进行了多元回归分析，提示PCI未成功是30 d死亡的独立危险因素，而与年龄≥75岁无关[12]，然而国内有研究发现高龄与STEMI患者死亡的预测因素[19-20]，考虑基线资料如脑卒中比例、发病至再灌注时间以及随访时间不一致有关。本文资料发现经高龄组病情更危重，但MACE与老年组和中青年组比较差异无统计学意义，提示直接PCI改善高龄患者总体预后的作用不劣于非高龄患者。本文高龄组随访各时间点病死率高于中青年组，与文献[3]报道相符。但Logistic回归分析证实年龄并非死亡的独立危险因素。本文一例80岁合并心源性休克患者，在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下成功实施PCI治疗后好转出院 ......