新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征预后相关性分析(3)
2.4 危险因素老年男性患者出现精神神经症状、肝功能明显异常、凝血功能明显异常提示病情危重,预后极差。SFTS患者肝功能检查结果TBIL、DBIL一般不明显升高;ALB下降,但是与预后无相关性; AST、ALT明显升高,AST 539 U/L(229.73, 545.4) U/L(r=0.597, P=0.015)是影响预后的危险因素。血氨升高提示严重的肝脏功能损伤,常常合并神经系统症状,表现为烦躁、谵妄、幻觉、不自主的四肢颤动。SFTS患者出现血小板显著下降,口腔溃疡/牙龈出血,消化道出血提示病情危重;PLT 24.88×109L-1 (12.75, 35.00)×109L-1(r=0.557, P=0.005)或者 APTT 86.06 s (66.88, 114.18 s(r=0.798, P=0.001)或者D-二聚体 9.79 mg/L (4.09, 16.51)mg/L(r=0.597, P=0.015)是影响预后的危险因素。见图1和 表4。部分危重患者肌酸磷酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH )显著升高,同时出现CKMB ......
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