急诊克氏针加动力型外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折(1)
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.04.024作者单位:310009 杭州,浙江大学医学院附属第二医院骨科(胡伟锋现工作于浙江中医药大学附属第二医院骨科)
通信作者:陈维善,Email:chenweishan@zju.edu.cn
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,为临床常见病,约占全身骨折的1/6[1]。多见于老年人,多数患者是由于跌倒后手部撑地所致,大部分为粉碎性、不稳定骨折[2],骨折多有明显的短缩,侧方及掌背侧移位,远端关节面碎裂,此类患者骨折部位损伤严重,局部出血多,肿胀明显,手法复位及石膏托固定不能维持复位,导致骨折的再移位及丢失而失败。延期手术患者在等待手术过程中有很大一部分患者出现张力性水泡,导致手术进一步延期,致后期骨折复位困难,且容易出现感染,影响治疗效果。至今桡骨远端骨折的治疗仍是困扰骨科医师的临床难题[3]。桡骨远端骨折常因缺乏内固定装置的位置,现多采用外固定架治疗[4~6]。笔者自2010年1月至2014年2月采用急诊克氏针加动力型外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折47例 ......
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