3.1强调主动免疫

    有学者推荐，在军人、警察、建筑工人等伤口易被土壤、污物等污染的意外创伤高发生率的群体中，最好使用破伤风主动免疫疫苗，并定期强化免疫^[16]。有人指出老年人、艾滋病患者、吸毒者也是高危人群，因给予特别关注。对于所有患者都应认真核对主动免疫的时间，尤其是16岁以下的儿童。并在被动免疫的同时，酌情加强主动免疫。

    3.2讨论TIG使用标准

    结合美国《常规创伤处理原则的破伤风预防方案》等推荐[4，6，11，13-14，17-18]，英国卫生部门推荐的外伤处理中的破伤风预防方案^[19]，美国免疫实施咨询委员会的指南[14，20]，澳大利亚NH&MRC推荐破伤风预防治疗处理方案^[21]，及2005版中国药典^[22]，并且根据受伤状态及组织低氧情况，结合主动免疫情况，笔者作如下预防破伤风TIG注射推荐标准 ......