源于胃肠道感染的小儿脓毒性休克及多器官功能障碍综合征
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[摘要]目的 分析以胃肠道感染起病的小儿脓毒性休克及多器官功能障碍综合征/衰竭(MODS/MOF)的临床特征、病因及转归。方法 总结2000年1月至2004年12月收治的28例患儿，在胃肠道感染发病后，发生脓毒性休克及MODS/MOF的临床特征、死亡影响因素。结果 28例患儿中，21例死亡，病死率为75%。年龄(1.9±3.4)岁，19例(67.8%)小于1岁。累及(3.7±0.9)个器官，发病至出现首个系统或器官功能障碍时间为(39.4±24)h。受累脏器频度依次为循环系统28例(100%)、胃肠道21例(75%)、肺20例(71.4%)、肾14例(50%)、脑9例(32.4%)、血液9例(32.4%)、肝5例(17.9%)。最早出现障碍的器官分别是胃肠道13例(46.4%)，循环系统11例(39.3%)，肺4例(14.3%)。容量复苏1 h内液量30～75ml/kg，(46.2112.6)m1/ks；6h内输液量70～120ml/kg，(92.7±33.9)ml/kg。6h内达到和未达复苏目标(EGDT)者病死率分别为66.7%和90.0%。合并器官衰竭数目和危重评分值与病死关系有显著性(P
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