不同类型急性脑梗死患者血清胰岛素、Ｃ—肽水平变化及临床意义
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[摘要]目的 观察不同类型急性脑梗死(ACl)患者空腹血清胰岛素(nNS)、C—肽(CP)水平变化规律及其与血脂参数的关系。方法 采用化学发光免疫分析法测定152例住院ACI患者nNS、CP水平，并按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准分为5大亚型，分析TOAST各亚型PINS、CP水平变化及其与血脂参数的关系。结果 本组TOAST各亚型构成比为：不明原因型40。13%，小动脉闭塞型34.21%，心源性栓塞型5.26%，大动脉粥样硬化型15.79%，其他明确病因型4.61%。大动脉粥样硬化型FINS(9.204±5.380)μU/ml、CP(2.471±0.893)nS/m1水平最高，其次为小动脉闭塞型[(8.237±5.144)μU/ml、(1.761±0.975)nS/m1]，而其他明确病因型[(5.574‘2；808)PU/m1、(1.611±0.597)ng/ml]最低。PINS、CP与TC、TG、LDl SBP、DBP、年龄显著呈正相关，与HDL呈显著负相关。结论 ACI患者PINS、CP水平随TOAST亚型的不同而变化，ACI患者脂质代谢异常与胰岛素抵抗(m)及高胰岛素血症有关。
[关键词]急性脑梗死；急性卒中治疗低分子肝素试验；胰岛素抵抗
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