儿童喉、气管异物的诊治分析
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[摘要]目的 探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法 分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果 气管、.喉异物占同期呼吸道异物的10.7%(87/813.),1~3岁组占73.6%。93.1%有异物吸人史,喘鸣占67.8%、吸气性凹陷40.2%、。发绀27.6%、声音嘶哑19.5%、气管拍击音4.6%。6例(6.9%)患儿病情突变,表现发绀、呼吸困难,神志不清。胸片异常30.2%,胸透异常26.5%。硬质气管镜取异物63例并全部取出(100%),其中3例为纤支镜取异物未成功者;纤支镜取异物20例,取出17例(85.0%),两者成功率差异无显著性(P>0.5),但纤支镜取异物耗时不确定,并有5例异物通过鼻后孔时跌落入食道。结论 儿童喉、气管异物典型症状不多见,异物吸入史为敏感指标;胸片、胸透异常率低,应及时作纤支镜检查,取除喉、气管异物首选硬质气管镜。
[关键词]气管异物;喉异物;纤维支气管镜;硬质气管镜;儿童
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