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冻疮的成因与防治
http://www.100md.com 2007年1月1日 《养生月刊》 2007年第1期
     随着冬天的到来,有些人不免又要紧张起来,因为其耳、脸、手、脚等要跟着“抛头露面”和“深受压迫”。或形成局限性红斑、青紫色肿块,痒得钻心;或出现水疱、溃烂、痛得难受。这便是冻疮的“杰作”。

    冻疮是如何形成的

    冻疮是发生在人体暴露部位和末端部位的皮肤炎症,主要由寒冷和潮湿引起。在冬天,尤其在风速大或冷暖骤变时,人体的暴露部位在遭到冷空气的侵袭以后,通过神经的反射作用,引起血管痉挛收缩,使局部的血流量减少,造成皮肤组织缺氧,导致细胞损伤。若在较长的时间内不能消除寒冷的刺激,便会发生冻疮。

    潮湿能加速体表的散热,这对冻疮的形成起推波助澜的作用。大家都有这样的体会,在同样的低温条件下,潮湿的地方要比干燥的地方冷,也就是说,在感觉上,湿冷比干冷更冷。我国南方气温远比北方高而冻疮发病率却也高于北方,原因即在此。

    当然,寒冷和潮湿仅仅是促使冻疮发生的两个外因.而起决定作用的却是人体的素质,即内因。好发冻疮的人。往往营养不良或有其它疾病,如老年人的冻疮常与动脉硬化有关。他们对寒冷和潮湿敏感。身强力壮者由于其耐寒力强,就会使冻疮望而却步。
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    预防措施很重要

    每年与冻疮结缘的人,若能未雨绸缪,积极采取措施。是完全可以减轻或防止发生的。

    一、天气转冷时,对于过去已生过冻疮的部位,应特别注意保暖防湿。凡手套、鞋袜等保暖用品,要宽大、松软、干燥。切忌穿戴潮湿的用品。鞋袜不能太紧,以避免局部长期受压,影响血液循环。化纤织品的吸潮性不如毛、棉织品,并会产生“静电效应”,使血管收缩,最好不要使用。

    二、要适当加强营养,有意识地多吃一些高热量食物,以增加体内的热量。要经常参加体育锻炼,以促进肢端的血液循环。使局部血流量增加,改善氧和营养的供给情况,提高皮肤对寒冷的耐受能力。

    三、平时要多用冷水洗脸、洗手和洗脚。并逐步增加与冷水的接触时间。只要持之以恒,必能增强人体的耐寒能力。这是预防冻疮的好办法。即使是长期患冻疮的病人,如将患有冻疮的手脚浸入温水约2~3分钟或更久,再浸入冷水约1分钟。每日2次(浸的时间可逐渐增加),可收到意想不到的效果。
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    治疗方法要合理

    一旦肢体受冻,首先要做的是立即“复温”,但其方法应合理。有如下几种方法可供选用。

    一、按摩法。用手掌鱼际肌在患部及其周围作适当的加压按摩,直至皮肤颜色由紫转红为止。但要避免在固定的皮肤部位上来回摩擦,以防损伤皮肤。

    二、温水法。用接近皮肤温度的温水浸泡,并逐渐加热水至40℃,注意绝对不能超过42℃。

    三、体温复温法。将受冻肢体纳入自己或他人怀中,依靠体温帮助复温。有的人受冻或发生冻疮后,喜欢自作聪明地用热水浸泡,或者放在火上烤,这是很不科学的。因为受冻的皮肤已经缺血、缺氧,如果突然升温,就会使患部组织细胞的需氧量增加,而深部组织的小血管却尚未恢复正常功能,无法提供足够的氧,于是细胞缺氧就更加严重。这无疑是对已有冻疮的部位雪上加霜,甚至使肢端坏死,产生严重的后果。

    其它如药物和理疗治疗,最好在医生指导下选用。, http://www.100md.com(郑华金)