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皮肤疾病慎用激素类药膏
http://www.100md.com 2008年7月1日 《养生月刊》 2008年第7期
     我们常说的激素分为两类:一类是盐皮质类固醇激素,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,主要影响水、盐代谢,在临床上应用较少;另一类是糖皮质类固醇激素,以可的松和氢化可的松为代表,主要影响糖和蛋白质等的代谢,具有抗炎、抗过敏等作用,在临床上应用广泛。

    就皮肤来说,是不可随便抹激素药膏的。由于糖皮质激素具有很强的抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用,所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科应用相当广泛。但是激素在治疗的同时也有很多副作用及不良反应,如颜面常见的脂溢性皮炎、酒糟鼻、痤疮等皮肤病。患者未经求医就自行涂抹药膏,开始因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖,一旦停药,病情又很快加重,甚至形成恶性循环,形成所谓的“激素皮炎”,给治疗带来很大的困难。

    长期大量外抹激素药膏,在皱襞部及面部会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、萎缩纹、色素沉着、紫癜、瘀斑、伤口愈合缓慢、多毛症、痤疮样或酒糟鼻样皮疹,甚至真菌和细菌继发感染等。由于激素不是病因性治疗,对许多皮肤病仅能缓解症状,不能根治,且易复发,切忌滥用。不良反应的发生不仅与病人的生理与病理状况有关,更重要的是取决于用量及用药时间。

    当然,对内服糖皮质激素来治疗皮肤病,则更宜小心。因为内服这类激素制剂,其产生的不良反应会更明显与严重。, 百拇医药(胡云华)