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盛夏须重视化脓性疾患的预防
http://www.100md.com 2009年7月1日 《养生月刊》 2009年第7期
     炎炎盛夏,气温高,湿度大,为各种细菌的孳生繁殖创造了有利条件。加之夏日周身毛孔张开,容易藏污纳垢,若不重视夏日卫生,则容易遭受不良刺激而引起下面几种化脓性感染。

    毛囊炎糖尿病或体弱免疫功能低下者易患。主要见于成年人,病情顽固,迁延难愈。其中发于头顶者谓之发际疮,发于臀部者称坐板疮。

    脓疱疮多在夏季受了外伤或患有瘙痒性皮肤病,同时皮肤卫生又较差的情况下发生。金黄色葡萄球菌与甲类乙型溶血性链球菌是主要致病菌。感染最常见于颜面、四肢等暴露部位。

    疖肿是由葡萄球菌侵入毛孔或皮脂腺内引起的化脓性炎症,民间俗称“地瓜疮”。起初头、脸、颈、四肢等部位,会出现鲜红色圆锥状高起之毛囊丘疹,表现为红、肿、热、痛。以后结节逐渐增大,疼痛加重,数日后中央出现黄白色小脓头,破溃后排出脓液。此病常此起彼伏,成串连片;若营养不良或治疗不及时,可引起脓毒血症。
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    丹毒是因内皮淋巴管网受到乙型溶血性链球菌感染所致,病人常先有皮肤或粘膜的某些疾病或损伤,如足癣、口腔溃疡、皮肤损伤等。起病急骤,蔓延迅速,多伴有寒战、高热等全身中毒症状。

    痈系数个邻近毛囊或皮脂腺化脓感染,或数个疖肿相互融合所形成的深层化脓性皮肤病,有毛囊性脓头及多房性脓肿,在皮下组织的致密部位多发,如颈后发际部、肩背部、臀部、大腿等。特别是糖尿病、肾炎、心衰、营养不良的患者以及长期使用皮质类固醇激素者,最易诱发此病。

    蜂窝组织炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的皮肤、皮下组织或肌膜下、肌间隙的急性弥漫性化脓感染。多伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿,甚至会引发脓毒症。

    脓毒症上述局部性化脓性病变,若处理不及时或营养不良、抗病能力低下,则常引发全身反应,如体温升高,以及呼吸、循环等系统功能明显改变的感染,过去习惯称之为毒血症、脓血症和败血症。
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    夏日化脓性感染应以预防为主,注意以下几点:

    1?郾 养成良好的卫生习惯。做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被(婴幼儿洗澡后,应在皮肤上撒些爽身粉),保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,这是防止机体发生化脓性感染的有效措施。

    2?郾 重视增强体质和机体抗病能力。夏日饮食宜富营养(富含蛋白质、维生素)而清淡、易消化,应多吃蔬菜、水果,忌烟与烈酒,应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品。要多饮水,特别是适量饮些绿豆汤、银花、菊花茶,有清热解毒、清心消暑之功。

    3?郾 尽量防止蚊子、昆虫等叮咬,避免玻璃、钉子割伤刺伤,以及水火烫伤等,若一旦发生上述情况,一定要及时到医院诊治,防止感染。

    4?郾 患有瘙痒性皮肤病者,一定要积极治疗,避免搔抓,更不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。

    5?郾初期皮肤出现红、肿、热、痛时,可用中药如意金黄散醋调外敷,或用中药黄柏、马齿苋、蒲公英、紫花地丁等煎水湿敷,或局部热敷等,可促其炎症消退。

    6?郾当局部出现黄白色脓头时,可用在火上烤过冷却后的针尖轻轻挑破脓头,排出脓液,并进行消毒。

    7?郾 若病变感染广泛,且伴有畏寒、发热等全身中毒症状时,要考虑有脓毒症的可能,须及时就医,以防不测。, 百拇医药(毕锦云)