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老来瘦警惕隐疾
http://www.100md.com 2002年3月1日 《养生大世界》 2002年第3期
     俗话说:“千金难买老来瘦”。此说法颇为流行。现在生活好了,胖人多了,肥胖,对于老年人来说,犹如大敌。因为肥胖会导致许多“富贵病”,像高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、胆石症等。因之,人们对肥胖退避三舍,谈胖心忧。而许多老来变瘦的人则沾沾自喜,认为“瘦”是自己的福气,亲属们面对十分消瘦的老人,也往往熟视无睹,不予重视。

    老来瘦,确实能减少一些疾病的发生,但我们如果翻开“老来瘦”的另一面,则会发现,在“瘦”的背后,潜藏着许多危害健康、影响寿命的隐患。

    霍大伯原本是微胖的体形,到了古稀之年,突然瘦了下来,颇有几分“仙风道骨”之气。可有一天,他突然头晕,解下了一滩黑便,到医院一查,是胃癌导致的严重营养不良和贫血。潘师傅晚饭时喝了几杯酒,之后就头晕、呕吐,家人把他送到医院时,他就昏迷了。经检查得知,潘师傅患的是糖尿病昏迷。家属这才想起,潘师是糖尿病引起的。

    郭大妈这一年来脾气变得怪怪的,动不动就发火,还三天两头地拉肚子,人也越来越瘦了。她和家人都认为这是更年期综合征,过段时间就会好的,也没把它当成一回事儿。这天,郭大妈突然心跳个不停,到医院检查,方知她患了甲状腺机能亢进,引起了甲亢性心脏病,消瘦也是因为甲亢代谢旺盛引起的。
, 百拇医药
    沈科长退休后就回到了乡下老家休养,不到一年的时间,体重竟减少了二十多斤。沈科长暗自高兴,认为自己的“老来瘦”是远离了大鱼大肉的结果,是晚年的福气。不曾想有一天他下肢突然出现了水肿,到医院一查,吓了一跳:脂肪肝、肝硬化,还有少量腹水……

    从上面的病例可以知道,一些不正常的消瘦是危险的。人的体重的算法是:成年人标准体重(公斤);身高(厘米)—105。老年人的体重低于标准体重的20%者,即为过于消瘦。医学研究表明,在体重与死亡的关系上,死亡率最高的人是最消瘦的人。身体过瘦的人寿命短的原因在于血液中的蛋白质、血色素和胆固醇的含量低,身体的免疫能力低下,对病毒和细菌等病原微生物的抵抗力弱,容易罹患多种疾病。身体消瘦的老人,皮下脂肪减少,腹壁脂肪层薄而内陷,躯体肌肉明显萎缩,皮肤粗糙,皱纹密布,面容瘦削憔悴,甚至骨骼显露,表现出一幅衰老的病态。

    身体消瘦往往提示体内存在着隐蔽性的疾病。英国医学家凯莱有这样一句名言:“瘦是疾病之窗”,我认为极有道理。透过这个“瘦”之窗口,可以窥觅到体内是否存在尚处于隐蔽状态的疾病,常见的有:①恶性肿瘤。突发性消瘦常常是恶性肿瘤的突出表现,若在消瘦的同时伴有某些部位的肿块或疼痛,均应高度怀疑恶性肿瘤的可能。②慢性传染病。如老年结核、老年寄生虫病、老年慢性肝炎等。③胃肠道疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性非特异性结肠炎等,由于消化吸收功能发生障碍,导致老年人营养不良,也会引起老年消瘦。④内分泌和代谢性疾病。如糖尿病、甲状腺机能亢进、肾上腺功能减退等。⑤免疫性疾病。如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。

    综上所述,“瘦”并非是老年人的福气,那种“千金难买老来瘦”的说法是片面的。在日常生活中,老年人一旦出现不明原因的体重下降或突发性消瘦,切不可掉以轻心,听之任之,应及时去医院寻找原因,争取早日明确诊断,及时进行治疗。, 百拇医药(杜长明)