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服药应喝多少水
http://www.100md.com 2004年6月1日 《养生大世界》 2004年第6期
     人人都知道吃药时喝水是为了便于将药“吞”下去。其实,“喝水吞药”中的道理并非这么简单。尤其是应该喝多大量的水,是有很多讲究的。

    一、有的需要多喝水。胶囊类药物容易贴在食管上,喝水少了冲不下去。滞留在食管壁上慢慢地溶解会对食管黏膜产生不良刺激,严重者可引起食管炎。若这类不良刺激长期存在,甚至可引起食管黏膜细胞癌变。可能引起食管损伤的药物还有氯化钾、维生素C、阿司匹林、复方新诺明、土霉素、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松等。因此服药时,尤其是服上述药品时应喝足量的水(约100~300毫升),以充分冲洗食道,并使药物尽快进入胃内。除减少对食管的刺激外,服药时多喝水还可加速药物在胃内的溶解速度,特别是一些难溶性药品随着饮水量的增加,其溶解速度、吸收量、甚至血药浓度均可增加。

    服盐类泻药、退热药和磺胺类药物,应尽可能多饮水,以补充肌体失水和防止药物对肾脏的损害。服磺胺类药物(磺胺嘧啶、复方新诺明等)时,由于其代谢产物溶解度低,容易在尿道中析出结晶引起结晶尿、血尿、尿痛、尿闭等症状,故要求要在用药时多饮水(每日至少1500毫升)才不致出现上述症状。又如高热患者阿司匹林、扑热息痛等药退热时,应尽可能地多喝水,否则易因出汗过多而造成水与电解质平衡失调或虚脱。

    二、服药后喝水过多也不行。某些药物服用时不宜太多饮水。如:服麦滋林颗粒剂时,每袋只需15~30毫升水冲服,以利于较高浓度下形成对胃黏膜的保护作用。同理,思密达(每袋3克)也只需50毫升水冲服。再者,如果病人患有慢性肾炎、高血压、水肿等疾病需要控制水的摄入量时,则服药时喝水量要酌减。

    三、饮用止咳糖浆不能饮水。止咳糖浆的作用是让部分药液停留在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,可以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽,而水会稀释药液,减弱止咳作用,所以喝完糖浆5分钟内不要喝水。, 百拇医药(季卫华)