高血压是我国最常见的心脑血管疾病,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害人类的健康。长期以来,由于不少患者在对高血压的防治和认识上存在不少误区,影响了治疗和康复。近几年来,国内外有关专家经过大量研究,对高血压的防治及认识,提出以下八个新的观念,现综述如下:

    脉压差增大危险多所谓脉压差,是收缩压减去舒张压的差值。随着年龄的增长,高血压病程的延长,脉压会增大。过去,人们一直以为这是一种生理现象,很多老年高血压患者常为自己“虽然高血压,但低血压正常”的情况感到欣慰。事实上,这种认识是错误的。脉压是反映动脉损伤程度的一项重要指标,其真正原因是动脉硬化,不仅是粥样硬化,还有纤维化。脉压大表示血管弹性差。

    一般50岁以后脉压开始增大。与收缩压和舒张压增高一样,脉压增大是心脑血管病的危险因素。一般情况下,无论收缩压还是舒张压,数值越高,危险性越大。但是,收缩压高于130毫米汞柱时,收缩压越高,舒张压越低,则危险性越高。如收缩压为160毫米汞柱水平时,75毫米汞柱的舒张压比95毫米汞柱的舒张压发生心脑血管病的危险性增加12%,这也是脉压在起作用。

    降压效果要看收缩压收缩压下降更能表明实际降压效果。以往,人们对舒张压的重视胜过收缩压,主要有两个方面的原因,一是高血压首先表现在舒张压增高。如一位40岁的高血压患者,收缩压不超过140毫米汞柱,而舒张压已超过90毫米汞柱,诊断是根据舒张压来定的,因而容易引起重视 ......