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女性一生应提防的大敌
http://www.100md.com 2015年1月1日 养生大世界2015年第1期
     现实生活中,很多女性都不愿提及妇科疾病,部分人不会主动去做妇科检查,等到身体有了异常不得不正视问题的时候,却为时已晚。为此,本刊专访武警总医院肿瘤一科副主任医师布洁,跟您说说女性一生应该提防的大敌——妇科恶性肿瘤。

    妇科肿瘤到底有多可怕?

    每个女人都希望自己的一生美丽而充满魅力,但实际情况却是大部分女人或轻或重都会受到妇科病的困扰。小到妇科炎症,大到卵巢癌、阴道肿瘤、子宫肿瘤等各类妇科肿瘤,下面让我们一起科普一下这方面的知识吧。

    1.臭名昭著的致命杀手——子宫颈癌

    提起子宫颈癌,人们并不陌生,子宫颈癌是妇科病中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤,每年全球有50万妇女患子宫颈癌,并夺走30万女性的生命。子宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40-50岁为最多,60-70岁又有一高峰出现。这样看来,子宫颈癌是严重威胁女性健康的杀手,弄清楚它的病因,是我们的当务之急。经过人类长时间的研究,已经认识到:人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌的发生有直接的关系。1995年世界卫生组织有关子宫颈癌新闻发布会上,专家证实高危型HPV16和HPV18系子宫颈癌主要病因。由于 HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。尽管如此,您也不必过分担心,因为并不是感染了高危型HPV病毒就一定会得子宫颈癌,只有持续的HPV感染才会发展成为不同级别的癌前病变或者是子宫颈癌。而且,目前HPV预防性疫苗已研究成功,可以达到很好预防HPV感染的效果。此外,子宫颈癌的发病与性生活过早或紊乱、早婚、早育、多产、经济状况、种族和地理环境等因素也有关。

    2.悄悄靠近的“冷血”杀手—— 卵巢癌

    卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌而列居第三位。卵巢上皮癌占卵巢恶性肿瘤的50%-70%,其死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对女性生命造成严重威胁。由于卵巢位于盆腔深部,发病的早期可无或有较轻的症状,可表现为腹胀、背痛、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。因为卵巢癌相对少见,对主诉为腹胀和便秘的病人,很多初级保健医师可能不会想到卵巢癌。因此,如果女性有这组症状,医师应想到卵巢癌的可能,并进一步做超声或CT等检查。女性也应了解自己的身体,如果出现这些症状,应去医院就诊,协助医生找出原因。

    3.潜伏在子宫内膜中的“定时炸弹”—— 子宫内膜癌

    子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例。该病的发生与很多因素有关,如常吃高热量、高脂饮食,缺乏运动等不良生活方式,患有糖尿病、高血压、冠心病、生殖内分泌失调等疾病的女性朋友,更要提高警惕。据悉,子宫内膜癌发病率在各地区有一定差异,在北美和欧洲,其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤,高居女性生殖系统癌症的首位。

    留意这些身体信号可能“救你一命”

    很多女性总觉得“我吃得多,睡得香,能有什么大毛病”,但实际的情况是等到很多人意识到该去医院“报到”时,往往为时已晚。比如:上文提到的子宫颈癌,在早期几乎没有身体上不适的感觉,但到有不规则出血的情况出现时,一般已到宫颈癌的II期了,危险性便增大了很多。所以,学习一些妇科肿瘤的自我检查方法对于女性尤其重要。

    1.观察出血

    即阴道出血,如月经增多,周期紊乱,接触性出血等。阴道出血是女性生殖道癌最常见的症状,被称为妇科癌症的“信号”,常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。当然,卵巢肿瘤也可因内分泌变化而表现为月经紊乱和不正常出血。因此,除正常月经以外的出血,都要究其原因后而对症诊治。

    2.观察白带

    白带是指各种质与量的阴道分泌物。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物,随着月经周期,其量和稀薄度会有轻微变化,但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。除脓性白带之外,血性白带应注意宫颈肿瘤,晚期宫颈癌可有米泔样或淘米水样白带。

    3.自摸肿块

    下腹肿块被自己偶然发现,或由医生体检查出,或为影像检测证实。包块是肿瘤的实体,它的发现和证实最有价值。在清晨,空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,如有肿物是可以发现的。

    4.感觉疼痛

    下腹部、腰背部、骶尾部疼痛、性交痛等。疼痛并不是肿瘤的早期症状。通常当肿瘤体积相当大,压迫或侵犯其他脏器时,才会引起疼痛。有时疼痛也是肿瘤的自我暴露,如肿瘤发生蒂扭转、破裂或变性等都会引起腹部疼痛。

    总之,妇科肿瘤的存在总会在上述症状上有所表现,或早或晚,或轻或重,或占其一、二,或四项兼具。有了上述表现不一定都是肿瘤,但必须引起重视。

    定期进行专科检查是女性必不可少的健康“护身符”

    目前,中国的很多女性生活方式已经和西方女性相差无几,西方女性一般都有按规律体检的习惯,而我国的很多女性却连许多必须的检查都没有做过。实际上,妇科疾病和肝炎、头痛一样都是身体上的疾病,如果认为妇科是隐私而逃避检查,只会让自己的身体受害。布洁呼吁:女性朋友需要每年做一次妇科体检,尽早发现癌变的迹象,为治疗争取时间。此外,年轻的女孩并不能认为可以高枕无忧,卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断年轻化。所以,妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康“护身符”。

    女性朋友们,健康是一种储蓄,只有年轻的时候多积累,保持有规律的生活,年纪大了以后才能从中受益。 (高雅)