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卧床病人的健身“套餐”
http://www.100md.com 2015年6月1日 《养生大世界》2015年第6期
     对于某些疾病的病后恢复期,手术后康复阶段和由于残疾站立或走动有困难的卧床病人来说,有没有适合他们的运动方式呢?回答是肯定的。如能在仰卧位和坐位做一定范围的体操运动,也可起到一定的健身功效。

    仰卧位时可做的下肢运动

    屈伸踝关节 仰卧位,双手平放于身体两侧,集中注意力于双侧足踝部。用适度的力量向上屈足踝关节,左右轮流做,应屈至最大的角度为止,再放松回到自然位。重复5-10次。然后,接着做向下屈足踝关节的动作(即向着床铺的方向,或者是说床板的方向运动踝关节),也应屈至最大的运动范围为度,重复5-10次。

    屈伸膝关节 仰卧位同上,交替将下肢屈曲至膝关节不能再屈为止(此时膝关节约为30度左右,不能做到这一步,屈到60度左右也行)。此时髋关节也自然随同做屈曲运动。因此,“屈膝屈髋”常常是一个联合运动。重复5-10次。

    抬举下肢 左右小腿交替进行。先将左下肢于伸直位抬起到45度角左右,持续几秒钟,放下,再将右下肢抬起到45度,放下。因有下肢的重力作用在内,此动作运动量较大。重复5-10次。肌力强者可将下肢伸直抬高到60度左右,则锻炼程度更大。这一运动可锻炼腹肌及股前方的大腿肌。

    卧姿下做悬空蹬自行车动作 仰卧位同上,双腿屈膝屈髋,然后交替做蹬自行车的旋转动作,重复十几圈或几十圈。这个动作的运动量也较大,适合于体力较强,心肺代偿功能尚好的中老年人锻炼用。

    向上抬举骨盆同时收缩盆底及肛门括约肌抬举骨盆的高度可以调节,体力强者抬高一些,体力弱者略略抬高到脱离床铺即可。重复5-10次。有增强骨盆周围肌肉力量,促进盆腔血液循环,促进盆腔脏器恢复功能的作用,特别适用于患有某些慢性盆腔疾病的妇女,对于患有痔核的中老年人也较为适合。

    坐着时可进行的健身运动

    头颈部运动 端坐在一个高约40-42厘米的方凳子上(不应有靠背),双膝,双脚均屈曲于90度左右的角度,双手放于大腿上,开始时,头颈部从自然位先屈后伸,屈颈时下颌最好能低于胸锁关节,然后缓缓向后伸仰,以能达到的最大运动度为合适。重复5-10次。活动时颈部宜放松,动作宜自然,速度要缓慢。然后,头颈部左右旋转,左右侧屈,都以能达到的最大运动范围为最好。但有疼痛时则不宜勉强,可适度而止。旋转和侧屈各重复5-10次,重复次数及肌肉用力的程度可自由调节。

    头颈部的三个方向的运动,能有效地增强颈椎各个小关节的功能,预防颈椎骨质增生和椎间盘退行性变,增进头部的血液循环,消除疲劳。

    肩带肌运动 双手叉腰,头部处于自然位,两眼平视前方,反复做耸肩及松肩动作,接着做向后合拢及松开肩胛骨的动作,再做双肩向前方相对的动作。以上三个方向的肩带肌运动各重复5-10次。这些运动可以使斜方肌、提肩胛肌、背阔肌、菱形肌、胸大肌等肩、胸、背肌得到锻炼,增强肩关节周围的血液和淋巴循环,加强韧带和肌腱功能,有预防肩颈痛和肩周炎的效用。

    上肢运动 先向前平举双手,再向上举,然后向两侧放平,再放下自然下垂位。以此为4拍,重复5-10次。上肢的这种运动可达到肩关节的最大运动幅度,即屈曲用外展均达到180度。接着做左右轮流向前方击拳动作,用力击出,屈时收回到胸前,再击出。重复5-10次。能有效地增强上肢力量。再做一个较为特殊的“肩关节内旋动作”,即将手内旋到背后,力争将手背反贴于背心中间,至能达到的高度为适合。手臂活动比较困难的可以只反贴到腰部或者骶部。 (李久兰)