治肿瘤 中医药有不可替代的优势
近些年,恶性肿瘤(癌症)已经成为我国人民死亡的主要原因,随着对癌症研究的不断深入,关于癌症治疗的认识也在逐渐发展,如今癌症临床治疗已经进入综合治疗的新时代。外科手术治疗、化学药物治疗、放射线治疗等常规治疗手段应用广泛,微创介入治疗、生物免疫治疗、分子靶向治疗等新手段的研究也大有进展。同时随着“带瘤生存”的观念逐渐被人们认识,强调“整体观念”、“扶正祛邪”的中医药治疗越来越受到临床医务工作者和患者的认可和重视,其治疗作用贯穿癌症治疗的全过程,在癌症病程的不同阶段、与多种西医治疗手段配合时都发挥着重要作用。
得了肿瘤找中医、吃汤药!这恐怕是当今很多肿瘤患者或家属做出的选择。很多人因此受益,也有很多人感到困惑。到底中医药能不能治疗肿瘤?什么时候应该看中医,吃中药?……带着这些疑问,本刊记者采访了北京市中西医结合肿瘤研究所常务副所长、北京世纪坛医院中医科主任冯兴中教授。
中医药恢复人体脏腑之间平衡
《养生大世界》:冯主任,请您谈谈中医对肿瘤是怎么认识的?
冯兴中:中医从整体观念出发认为肿瘤是“全身为虚,局部为实”的全身性疾病。肿瘤的发生在于脏腑功能的紊乱,肿瘤的形成过程是机体内部邪正斗争相互消长的过程,其临床大多由于机体的正气亏损,然后外邪乘虚侵入,致使机体气滞、血瘀、痰凝等一系列病理结果。人之正气具有维持机体正常生理功能的作用,同时具有抵御外部之能力,也就是说,在人体内环境的稳定性及机体内外的相对平衡遭到破坏后,机体免疫功能低下,机体内分泌功能失调,精神状态不佳或本身遗传基因存在缺陷时,外界的物理、化学、生理等各种致癌因子在人体内起作用,使正常细胞发生突变,导致肿瘤的形成。
《养生大世界》:中医药是如何治疗肿瘤的呢?
冯兴中:中医治疗肿瘤的临床思维方式不同于一般意义上的直接抗肿瘤组织细胞,而是从病人整体层面即病人的精气神,也就病人的生存质量,调整人体的“气血阴阳”,在提高病人生存质量的同时,改变了病人体内肿瘤生长的生存环境,通过中医药调理改善的病人体内环境,不利于肿瘤组织细胞在体内这样的环境生长,达到了治疗肿瘤的目的,当然,也有部分中药具有直接杀灭肿瘤组织细胞的作用,包括传统中医药的“以毒攻毒”等,这种中药直接杀灭肿瘤组织细胞的作用,远比不上西医的“化疗”药物,中医药治疗肿瘤的优势还是通过调理改善病人体内环境来抑制肿瘤的生长为主。中医治疗肿瘤的策略包括两方面,一个就是扶正,一个就是祛邪,攻击肿瘤,不少人觉得能够对肿瘤有一定杀伤作用的中药毒性也非常大。这要从几个方面考虑:第一,不是说毒性越大的就是治疗效果越好的,不是说有毒药物堆集起来这个病人的病就能控制住,而是根据每个人不同的情况选择,比如病人身体好的情况下,抗肿瘤的药物就可以用得多一点,如果病人的身体情况非常弱,应该用扶正的药物,所以不同阶段用的是不一样的,比如灵芝与芦笋的配伍,集中医治疗肿瘤策略之精华,扶正祛邪,可以提高免疫,对抗癌细胞的生长。
避免和减少肿瘤的复发转移
《养生大世界》:中医药治疗肿瘤的意义是什么呢?
冯兴中:中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除肿瘤生长的环境,从而改善症状,提高生活质量,提高肌体免疫功能,调节内分泌功能,平衡阴阳,激发人体自身正气,达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期。
《养生大世界》:对于一些经过手术或化疗的患者,中医药是如何发挥作用的呢?
冯兴中:中医认为“正不抑邪”,是肿瘤复发转移的关键。经过手术、放疗、化疗后,体内仍有可能存在微小的肿瘤病灶,即中医所谓的“余邪”;加之治疗后肌体免疫功能下降,即中医所谓的“正虚”,随着正气的耗散,正虚进一步加重,癌毒的致病力超过正气的抗病力,疾病进一步发展,出现临床症状和体征,癌毒发生扩散,从而出现肿瘤的复发与转移。运用中医药,扶正与祛邪并举,消灭滋生“癌细胞”的温床,从而抵抗肿瘤的复发转移,使一些有残存癌灶的患者,亦可获得较长期生存,提高远期效果。因为从中医的角度来说,正气亏虚,是癌症发病的内在因素。众所周知,癌症病人在术后都会元气大伤,脏腑功能紊乱,若要复原,需相当的时间,在这段恢复期内,病邪常会乘虚而入。因此,通过中医药辨证治疗,有助扶正祛邪,使病人元气逐渐恢复。患者坚持长期服用中药,确能达到减少肿瘤复发转移的目的。
“人瘤共存”维护患者生存质量
《养生大世界》:对于一些晚期不能手术的肿瘤患者,还可以用中医药治疗吗?
冯兴中:部分肿瘤患者发现病情时已为中晚期,失去手术根治的机会;放射治疗、化学治疗,仅对部分患者有效,相当的部分肿瘤患者,现代医学仍然缺乏有效的治疗措施。中医治疗肿瘤,从整体观念出发,将癌肿看成是全身性疾病在局部的表现;治疗时注意考虑全身的整体情况与局部瘤体的关系。在疾病早中期即身体邪盛正未衰时,以攻为主,辨证治疗,清热解毒、活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒,抑制肿瘤的生长;并与现代治疗手段配合治疗。在疾病中晚期,正气已损,邪气嚣张,扶正培本治疗,寓攻于补。临床治疗的主要目的是最大限度地提高患者的生存质量,改善临床症状。通过“人瘤共存”的治疗方式,以促进患者生存质量的提高。
《养生大世界》:中医药治疗肿瘤有哪些优势呢?
冯兴中:中医药是一个伟大的宝库,历史悠久,有独特的理论基础和丰富的临床经验的积累。中医药适应于各种中晚期恶性肿瘤病人的治疗,尤其对肺癌、肝癌、大肠癌,以及某些妇科肿瘤等具有良好的疗效;与手术、放、化疗的配合治疗;术后及放化疗后的康复治疗;防止复发、转移的巩固治疗。因此,中医药可以促进肿瘤患者的康复。在不同治疗阶段,中医药发挥不同的作用,或以扶正为主,或以祛邪为主,通过调和脏腑功能,达到阴阳平衡。
应用中药治疗,一是可以复原手术对人体造成的损伤,减轻放、化疗的副反应,增强各种治疗效果;二是中药本身具有抗癌扶正作用,可以调节人体的内环境,提高机体抗病能力,控制肿瘤的生长,防止复发和转移;三是中药可以解决疾病所产生的诸多症状,有些症状采用西药效果不理想,如疲乏、口干、口苦、纳呆、多汗、失眠多梦等等,通过中医辨证论治,可以发挥意想不到的疗效。运用中医药把肿瘤复转消灭在萌芽阶段,不仅可提高治愈率,还能防止其恶变,保守治疗,延长患者的生命,提高生存质量。 (梅语)