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白内障,你不知道的那些事儿(3)
http://www.100md.com 2019年3月1日 《养生大世界》 2019年第3期
     图5 飞蚊症

    2.干眼症怎么治疗?

    白内障手术后很多患者会感到眼睛干涩甚至有异物感,这是很常见的情况。我们都知道,随着年龄的增加,老年人的眼表会出现很多异常,造成患者有眼睛干涩、异物感、分泌物增多甚至有一过性视物模糊的症状。白内障手术虽然越来越成熟,切口越来越小,但是毕竟有切口,会在一段时间内影响眼表功能,此外手术前后使用药物对眼表来说也是一种干扰,所以白内障手术前后一段时间,患者出现干眼或者干眼症状加重是正常的,大多数患者会在手术后1~2个月恢复到术前的状态。但是如果有些患者术后两三个月时,干眼症状仍然持续存在,可以用药物来缓解症状,常用的就是人工泪液。人工泪液的种类非常多,总是可以找到一种人工泪液能让眼表处于非常舒适的状态。但因为老年性的眼表改变是不能治愈的,很多患者需要长期使用人工泪液来缓解眼干的症状。
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    3.手術后是否就不用戴眼镜了?

    有些患者认为白内障手术之后,眼睛就能恢复到年轻时的状态,看远看近切换自如,而且都非常清晰,不需要再戴眼镜了。但是一定要告诉大家的是,目前大多数患者在手术当中使用的都是单焦点的人工晶体,也就是说晶体的焦距只有一个。如果把焦距设定在较远的地方,那么看比这个焦距近一点或者远一点的地方就不那么清晰了。通常情况下医生会把焦点设定远处,因此术后患者看远处比较清晰但是看近处,比如看报纸,就会不清楚,但是戴上老花镜看近就很清楚了。

    有些患者听说有一种人工晶体既可以看远又能看近,这种晶体叫多焦点人工晶体。通常多焦型人工晶体有两个焦点,一个用来看远一个用来看近,使用多焦点人工晶体的患者术后不用使用眼镜即可以看近看远,生活质量明显提高,但是多焦型人工晶体所能达到的视觉效果和年轻时的视觉状态仍然是不同的。多焦点人工晶体的使用有适应症,是否可以植入多焦点人工晶体要由医生来判断的。

, 百拇医药     4.手术后又出现了白内障,是复发了吗?该怎么办?

    很多患者问医生:“听说白内障还会复发,是真的吗?”其实不是。白内障手术后几个月甚至几年之后视力再度下降,不是白内障复发,而是后发障。后发障是手术当中保留的那层透明囊膜又发生了改变,可能产生皱褶,也有可能发生浑浊,这种改变会影响患者的视力,使得患者的视力再度下降。它的治疗和白内障完全不一样,只需要用激光把囊膜的中间击穿,这样中间变得透明,视力就恢复了,所以大家不要有太大的顾虑。

    5.日常生活要注意哪些问题?

    白内障手术后,患者通常会有很多生活方面的问题,比如是否需要忌口,能不能运动,能不能游泳等等。医生做白内障手术目的是帮患者提高生活质量,而不是带来各种各样的生活困扰。所以,白内障手术后饮食方面不用有任何的顾虑,大家想吃什么就吃什么;在运动方面也没有特别的要求,出去溜弯、晒太阳都可以;至于能不能游泳,需要咨询一下手术医生,要确认一下开始游泳的时间,也就是说让手术医生确认手术切口已经长好了,不存在感染的风险时再开始游泳。此外,对家务劳动方面也没有特别的要求,很多老年人还要帮家里人做饭,其实术后的第一天就可以做。

    很多患者还关心手术后需不需要戴墨镜,事实上,在这方面没有任何要求。医生希望达到最理想的状态就是手术后能够完全正常生活。但是有些患者觉得戴上茶色眼镜比较舒服,也是可以戴的。, http://www.100md.com(张顺华)
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