【摘 要】中国老年长期护理保險，存在有单一指标和综合指标两种评估体系。哪种体系更适合中国国情、效果更好？这牵涉到改革的方向和路径，亦是改革和新体系构建的首要问题。借鉴国际社会经验并结合我国实际情况，提出多指标综合评估体系应是改革的方向和目标。本文试图沿着这样的思路来助力改革，探索老年长期护理保险新评估体系的确立和理论支撑。

    【关键词】老年长期护理；综合评估；改革思路；决策选择

    

综合评估新体系构建重在改革

    我国老年人口长期护理保险试点运行4年来，大家解放思想、广泛实验，虽取得了一定的成绩，积累了不少经验，但时至今日，尚未拿出全国统一的顶层设计，各地的经验也需要认真总结，将有价值部分吸纳到改革中来，以推动改革和全国统一的新评估体系的形成。

    当前，老年人口长期护理保险评估存在的突出问题，是各地区、各部门自行其事，呈“碎片化”分布格局，影响到社会公平和制度政策性能的发挥。一座城市一个政策，一个部门一套方案，在保险对象、覆盖率、资质印证、保险标准、给付水平、给付方式等方面，均出现较大差异。差异就是矛盾。在评估标准细则、覆盖对象、筹资标准、保障水平等方面矛盾比较突出，导致长期护理保险严重失衡 ......