地坛医院打造亚洲一流(1)
众所周知，21世纪是一个多学科综合发展的世纪，伴随人类对生命科学探索的逐步深入以及世界范围内对传染性疾病防控学科的研究与发展，为保证人类健康和全球经济的发展起到了重要的作用。中国作为世界人口大国，在经济飞速发展的同时，对全民健康素质的提高方面也越来越重视，特别是在SARS风暴从根本上暴露了我国公共卫生防控体系的薄弱之后，政府进一步加大了对公共卫生防控体系的建设，加大了对各类专科医院的投资力度。记者近日了解到北京地坛医院即是北京市第一个得到政府投资将于今年进行整体搬迁的专科医院，以此为契机该院提出了用三年时间打造“亚洲一流传染病医院”的目标。为此，记者专程采访了该院院长毛羽教授。
记：地坛医院作为北京市第一家传染病医院，创立至今已经有半个多世纪了吧，虽然2003年的SARS使人们知道了这家医院的名字，但是很多读者还不太了解地坛医院，所以请您简单介绍一下地坛医院的概况及其医疗成果。
毛：地坛医院创立于1946年，是北京市建院最早的一家传染病医院，到明年就建院60周年了。医院现有床位500张、6个实验室、684名员工，可以治疗除结核病以外的36种传染病，这是因为北京有专门的结核病院，但属于结核并发其它疾病的患者我院也接收，年门诊治疗患者11万人次，每年出院人数达4600人。经过半个多世纪的发展，我院已逐步形成了以治疗肝病为首的独具4大特色的权威性传染病医院：
一是中西医结合治疗肝病和对肝炎病毒的阻断，即用药物阻断病毒的复制，以从根本上防止病毒的传染，总有效率达到90%以上，特别是妇产科对肝炎病人的母婴阻断，已经成为我院独有的领先技术，这一技术成果有效降低了肝炎病毒在母婴间的传染，为许多患有肝炎或携带肝炎病毒的妇女解除了后顾之忧。
二是对艾滋病的治疗，我院已经被定为北京市的重点医院，至今已经收治了400多个病人，是我国最早用鸡尾酒疗法对艾滋病进行规范治疗的医院。
三是2004年开始的肝移植手术，目前已经成功做了10例，并创造了零手术死亡率的佳绩。
四是对呼吸道传染病的治疗，如麻疹、猩红热、流脑等，这类疾病大都具有病程短、变化快、危险性大、效益差的特点，所以许多医院都没有设立这个专科，但地坛医院一直坚持下来了，并建立了专门的呼吸道传染病区和科室，并培养了一批经验丰富的专家，使之成为我院的一大学科平台，在2003年的SARS治疗中发挥了巨大作用。当时我院收治的都是病情较重的患者和患病的医护人员，当其它医院都结束治疗时我院还收治了7名病情最重的患者，整个SARS期间我们共收治了400多个病人。
面对人们健康意识普遍增强，前来就诊的病人呈现逐步上升的趋势。为了提高医院的综合实力，扩大服务内涵，更好地为患者服务，近两来我们加大了全院的学科建设，以大专科小综合为思路，增设了外科、妇产科、儿科、中医科、五官科、重症监护等科室，以及透析中心，这些都是从市场需求出发而设立的。比如，一位艾滋病患者得了牙周炎或其它牙病，他到哪里去治？其它综合性医院又不收他，怎么办？又如，一位肝病患者合并了肾功能衰竭，他到哪里去治疗？所以我们必须健全我们的学科架构，为患者搭建更方便、更有效的治疗平台，再不能出现传染病患者得了鼻炎也要请外院的医生前来治疗的事情了。
通过积极的学科建设，使我院向实现大专科小综合的方向迈进了一大步。
记：我们了解到，自去年您担任地坛医院院长以来提出并实施了一系列大的发展思路，刚才谈到的学科建设就是其中一项，但最具有挑战性和影响力的当属创建“亚洲一流传染病医院”的战略构想，请您介绍一下这方面的情况。
毛：是的，我是2004年才到地坛医院的，此前我做7年同仁医院的副院长，负责和参与了大型综合医院各方面的管理工作，对如何搞好市场经济体制下的医院管理有一些体会。2003年SARS中出现了综合性医院支援传染病医院的现象，这引发了我们的一些反思。因为综合医院的大夫治疗传染病的概念和能力肯定不如传染病专科医院的医生，但是在SARS这种突发性公共卫生事件发生的时候，竟然出现了传染病医院和医生不仅不能起到支撑和指导综合医院来防控的作用，反而要让其它医院来支撑自己的现象，这说明一个问题，传染病医院平时的业务积累不够，业务发展是畸型的、不健全的，关键时刻不能给病人提供全方位的支持与治疗，只能依赖于会诊。传染病医院要做到平战结合，在突发公共卫生事件的时候能够成为一个支撑点，对综合性医院进行指导，就必须要强势发展、综合发展。我在地坛医院的发展规划提出的要将医院建成“大专科小综合”的概念，就是从这一反思中得出的结论，从去年开始我们在医院原有的基础上进一步加强了学科的建设，从现在看，已经初见成效，形成了院内多学科的会诊能力。
由于地坛医院地处首都，这就决定了其不能流于一般，必须做治疗传染病的大家。SARS使人们看到，传染病的预防和治疗同等重要，地坛医院作为传染病院在疾病防控体系中的重点医院，在政府的高度重视下，将进行整体搬迁，这对于地坛医院来说是一个极好的机会。那么，如何做好传染病院的建设？如何做好传染病院的人才队伍培养？如何做好医院学科领域的拓宽？是只进行简单的搬迁，还是以此为契机将医院做大做强？这是摆在我们面前的一个大问题。对此，我们在外部特别聘请了专业的咨询公司为我们做了深入的社会调查，从社会需求的角度对医院的改革提出了一些建设性的意见和看法，是比较超前的；在内部，分别召开了以老、中、青三个层面的医生为代表的座谈会，以及中层干部会和职工代表大会，在全院展开了大讨论，充分听取了员工的意见；同时对亚洲乃至国际的传染病防控形势做了认真的分析。我们看到： SARS过后，新加坡和香港、台湾分别成立了传染病医院，日本、韩国和泰国等周边国家虽然没有设立专门的传染病医院，但都从整体上加强了对传染病的防控，在欧洲和美洲到目前为止还没有传染病医院。在这种形势下，全院上下一致认为：我们应该做得更好，而且一定要好。这是一种责任，因为我们在中国的首都，只能做第一，必须真正提升我们的实力，不仅硬件设施要一流，而且学科、技术、服务都要一流。在全院员工取得共识的基础上，我们提出了以搬迁为契机，“争做亚洲一流传染病院”的口号，并出台了一个《三年发展纲要》，其核心思路是将地坛医院建成为三个中心，即：传染病的诊疗中心、科研中心和培训中心，使之成为北京乃至国家的传染病骨干医院，并享誉亚洲。
我们所讲的三个中心，也就是“亚洲一流”的一个代表，是将临床与科研结合起来，实现医院可持续发展，对传染病诊疗提出新的解决办法、新的见解，吸引高级人才来此进行科研的基地，并在肝病、艾滋病等传染性疾病的治疗与预防方面，起到领先的作用、权威的作用。
作为诊疗中心，我们还将开拓小器官的超声检查， CT、MR等。如艾滋病的患者有时眼部先有变化、肝炎并发再障等。作为科研中心，它要求每一个科室都不只是一个科室，而是代表着医院的一个学科研究的发展方向，所以，即使是儿科，也要做大家。这样，对人才的要求也就提高了，因此，我们一方面为全院医护人员的学科研究提出了更高的要求，不论是论文的数量还是质量都要有所提高，倡导大家多读书；另一方面，也在科研经费、外出学习、对外交流、个人补贴等方面尽量为人才的成长创造更好的条件和发展机会，使人才在这里充分发挥作用，让大家在这样的环境里作学问、做大家，推动全院的发展和提高。作为培训中心，这里将成为全国各地、港澳地区，乃至亚洲的培训中心。
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记：地坛医院作为北京市第一家传染病医院，创立至今已经有半个多世纪了吧，虽然2003年的SARS使人们知道了这家医院的名字，但是很多读者还不太了解地坛医院，所以请您简单介绍一下地坛医院的概况及其医疗成果。
毛：地坛医院创立于1946年，是北京市建院最早的一家传染病医院，到明年就建院60周年了。医院现有床位500张、6个实验室、684名员工，可以治疗除结核病以外的36种传染病，这是因为北京有专门的结核病院，但属于结核并发其它疾病的患者我院也接收，年门诊治疗患者11万人次，每年出院人数达4600人。经过半个多世纪的发展，我院已逐步形成了以治疗肝病为首的独具4大特色的权威性传染病医院：
一是中西医结合治疗肝病和对肝炎病毒的阻断，即用药物阻断病毒的复制，以从根本上防止病毒的传染，总有效率达到90%以上，特别是妇产科对肝炎病人的母婴阻断，已经成为我院独有的领先技术，这一技术成果有效降低了肝炎病毒在母婴间的传染，为许多患有肝炎或携带肝炎病毒的妇女解除了后顾之忧。
二是对艾滋病的治疗，我院已经被定为北京市的重点医院，至今已经收治了400多个病人，是我国最早用鸡尾酒疗法对艾滋病进行规范治疗的医院。
三是2004年开始的肝移植手术，目前已经成功做了10例，并创造了零手术死亡率的佳绩。
四是对呼吸道传染病的治疗，如麻疹、猩红热、流脑等，这类疾病大都具有病程短、变化快、危险性大、效益差的特点，所以许多医院都没有设立这个专科，但地坛医院一直坚持下来了，并建立了专门的呼吸道传染病区和科室，并培养了一批经验丰富的专家，使之成为我院的一大学科平台，在2003年的SARS治疗中发挥了巨大作用。当时我院收治的都是病情较重的患者和患病的医护人员，当其它医院都结束治疗时我院还收治了7名病情最重的患者，整个SARS期间我们共收治了400多个病人。
面对人们健康意识普遍增强，前来就诊的病人呈现逐步上升的趋势。为了提高医院的综合实力，扩大服务内涵，更好地为患者服务，近两来我们加大了全院的学科建设，以大专科小综合为思路，增设了外科、妇产科、儿科、中医科、五官科、重症监护等科室，以及透析中心，这些都是从市场需求出发而设立的。比如，一位艾滋病患者得了牙周炎或其它牙病，他到哪里去治？其它综合性医院又不收他，怎么办？又如，一位肝病患者合并了肾功能衰竭，他到哪里去治疗？所以我们必须健全我们的学科架构，为患者搭建更方便、更有效的治疗平台，再不能出现传染病患者得了鼻炎也要请外院的医生前来治疗的事情了。
通过积极的学科建设，使我院向实现大专科小综合的方向迈进了一大步。
记：我们了解到，自去年您担任地坛医院院长以来提出并实施了一系列大的发展思路，刚才谈到的学科建设就是其中一项，但最具有挑战性和影响力的当属创建“亚洲一流传染病医院”的战略构想，请您介绍一下这方面的情况。
毛：是的，我是2004年才到地坛医院的，此前我做7年同仁医院的副院长，负责和参与了大型综合医院各方面的管理工作，对如何搞好市场经济体制下的医院管理有一些体会。2003年SARS中出现了综合性医院支援传染病医院的现象，这引发了我们的一些反思。因为综合医院的大夫治疗传染病的概念和能力肯定不如传染病专科医院的医生，但是在SARS这种突发性公共卫生事件发生的时候，竟然出现了传染病医院和医生不仅不能起到支撑和指导综合医院来防控的作用，反而要让其它医院来支撑自己的现象，这说明一个问题，传染病医院平时的业务积累不够，业务发展是畸型的、不健全的，关键时刻不能给病人提供全方位的支持与治疗，只能依赖于会诊。传染病医院要做到平战结合，在突发公共卫生事件的时候能够成为一个支撑点，对综合性医院进行指导，就必须要强势发展、综合发展。我在地坛医院的发展规划提出的要将医院建成“大专科小综合”的概念，就是从这一反思中得出的结论，从去年开始我们在医院原有的基础上进一步加强了学科的建设，从现在看，已经初见成效，形成了院内多学科的会诊能力。
由于地坛医院地处首都，这就决定了其不能流于一般，必须做治疗传染病的大家。SARS使人们看到，传染病的预防和治疗同等重要，地坛医院作为传染病院在疾病防控体系中的重点医院，在政府的高度重视下，将进行整体搬迁，这对于地坛医院来说是一个极好的机会。那么，如何做好传染病院的建设？如何做好传染病院的人才队伍培养？如何做好医院学科领域的拓宽？是只进行简单的搬迁，还是以此为契机将医院做大做强？这是摆在我们面前的一个大问题。对此，我们在外部特别聘请了专业的咨询公司为我们做了深入的社会调查，从社会需求的角度对医院的改革提出了一些建设性的意见和看法，是比较超前的；在内部，分别召开了以老、中、青三个层面的医生为代表的座谈会，以及中层干部会和职工代表大会，在全院展开了大讨论，充分听取了员工的意见；同时对亚洲乃至国际的传染病防控形势做了认真的分析。我们看到： SARS过后，新加坡和香港、台湾分别成立了传染病医院，日本、韩国和泰国等周边国家虽然没有设立专门的传染病医院，但都从整体上加强了对传染病的防控，在欧洲和美洲到目前为止还没有传染病医院。在这种形势下，全院上下一致认为：我们应该做得更好，而且一定要好。这是一种责任，因为我们在中国的首都，只能做第一，必须真正提升我们的实力，不仅硬件设施要一流，而且学科、技术、服务都要一流。在全院员工取得共识的基础上，我们提出了以搬迁为契机，“争做亚洲一流传染病院”的口号，并出台了一个《三年发展纲要》，其核心思路是将地坛医院建成为三个中心，即：传染病的诊疗中心、科研中心和培训中心，使之成为北京乃至国家的传染病骨干医院，并享誉亚洲。
我们所讲的三个中心，也就是“亚洲一流”的一个代表，是将临床与科研结合起来，实现医院可持续发展，对传染病诊疗提出新的解决办法、新的见解，吸引高级人才来此进行科研的基地，并在肝病、艾滋病等传染性疾病的治疗与预防方面，起到领先的作用、权威的作用。
作为诊疗中心，我们还将开拓小器官的超声检查， CT、MR等。如艾滋病的患者有时眼部先有变化、肝炎并发再障等。作为科研中心，它要求每一个科室都不只是一个科室，而是代表着医院的一个学科研究的发展方向，所以，即使是儿科，也要做大家。这样，对人才的要求也就提高了，因此，我们一方面为全院医护人员的学科研究提出了更高的要求，不论是论文的数量还是质量都要有所提高，倡导大家多读书；另一方面，也在科研经费、外出学习、对外交流、个人补贴等方面尽量为人才的成长创造更好的条件和发展机会，使人才在这里充分发挥作用，让大家在这样的环境里作学问、做大家，推动全院的发展和提高。作为培训中心，这里将成为全国各地、港澳地区，乃至亚洲的培训中心。
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