很多人都知道小剂量阿司匹林可以预防、救治心血管病。但长期应用的最适剂量不准确，其中包括医生开药的用量。还有，我国应用阿司匹林的患者比率明显不足。为了提高临床医生对预心脑血管疾病重要性的认识规范使用阿司匹林，由高润霖、诸骏仁、胡大一、李小鹰、吕传真、王拥军等40位著名心脑血管专家参与起草，并经编委会多次讨论修改，最终形成《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用—2005 中国专家共识》和《缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识》。本刊记者就《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用—2005 中国专家共识》访问了解放军总医院李小鹰教授。

    一问：为什么要推出阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中应用的专家共识？

    答：阿司匹林和氯吡格雷、抵克力得及短期静脉内制剂阿昔单抗、替罗非班等是经过大量安慰剂对照随机临床试验证实的可预防动脉粥样硬化性血栓形成的抗血小板药物。近年来有关阿司匹林在防治动脉硬化血栓方面有许多新的进展，主要有：

    (1)在阿司匹林对心血管病(CVD)救治与二级预防疗效得到公认的基础上，基于对心血管高危因素疗效的评价，更多国家的CVD防治指南均推荐在CVD一级预防中应用阿司匹林；

    (2)阿司匹林长期应用的最适剂量证实是在75-150mg/d；

    (3)对阿司匹林和氯吡格雷疗效明显不同的个体差异报告提示存在抗血小板作用的“抵抗”现象；

    (4)CVD高危患者的急性期治疗中，阿司匹林加氯吡格雷的联合应用日益广泛；

    (5)我国适宜应用阿司匹林的患者应用率明显不足 ......