当前位置: 首页 > 期刊 > 《养生大世界(B版)》 > 2008年第5期
编号:11626964
大多乳腺增生不癌变
http://www.100md.com 2008年5月1日 《养生大世界(B版)》 2008年第5期
     乳腺增生虽然和乳腺癌性质不同,但同样应该引起足够重视,而且还需要更科学地诊疗。

    乳腺增生是乳腺常见的良性病变,既非肿瘤又非炎症,是乳腺组织增生性疾病,世界卫生组织将其统称为“乳腺结构紊乱症”。在我国,特别是在城市妇女中发病较多,已超过半数。

    乳腺增生与人自身的激素调节障碍有关,很多患者都有周期性发作的特点,并且一般在经期前症状加重,尤以乳房的外上方为主,并且会受精神因素的影响。相对乳腺癌没有明显疼痛的特点,得了乳腺增生后通常乳房会胀痛,并且有肿块,经期前症状加重;另一方面,乳腺增生多为腺体的片状增厚,摸起来有结节感,质韧而不坚硬,增厚区与周围乳腺组织分界不明显,和皮肤无黏连,少数患者乳头会溢液,而乳腺癌肿块特征更明确,质地偏硬,缺乏活动度,有时伴有腋窝淋巴结肿大。然而,值得提出的是,这两种疾病的鉴别绝不能单纯依靠症状和体征来判断,更需要依据影像学或者病理学来诊断,从而使患者得到及时治疗。

    那么乳腺增生到底会不会癌变呢?其实,绝大多数患者属于单纯性增生,一般不会发生癌变,只有少数非典型性增生与乳腺癌的危险性有关。非典型性增生是指上皮细胞在高度增生的基础上,形态发生了一定程度的变化。

    即使乳腺增生癌变率不高,也绝不能置之不理,定期的正规体检十分重要。美国癌症协会制定的乳腺普查的推广原则强调:18~39岁的女性每月一次乳房自我检查,三年一次临床体检;40岁以上每年进行一次包括乳房X线检查的临床体检。需要警惕的是,有时乳腺增生和乳腺癌可能同时存在,一味地用乳腺增生的诊断去解释,会延误乳腺癌的检出和治疗,尤其对于有乳腺癌家族史,或未育、首次怀孕年龄较大,以及长期服用雌激素的乳腺增生患者,更应加大检查力度。

    当然,乳腺增生患者也不必过分紧张,大多数患者是不会发生癌变的,如果盲目地进行手术切除,就会掉进“过度治疗”的陷阱。, 百拇医药(关 山)