走出忧虑睡眠的外壳
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〔关键词〕高三学生；学业压力；睡眠
A，男，18岁，浙江省重点中学理科班学生，成绩中等偏上。自进入高二以来，很担心自己的睡眠状况。高三时这种忧虑不但未减轻，而且更加严重。一个月前，曾有一晚睡眠很差，白天感到十分担心，根本无心思听课、写作业。
一、个案资料
主诉：近一个月来，A总担心睡眠出状况。具体想法有：(1)担心考前，尤其是高考前失眠复发；(2)就算前一天的睡眠质量不错，第二天仍担心是否会失眠，想法具持续性；(3)每次打篮球后，担心消耗太多体力，睡眠质量会很差；(4)经常认为只要睡眠问题解决，学习积极性就会提高，成绩也会相应提高，反之亦然；(5)对睡眠及其相关词汇敏感，一听该类词汇就浮想联翩；(6)经常有意识地观察睡眠不佳的同学，发现他们好像都无所谓，感觉奇怪，甚至有些嫉妒；(7)上课写作业时经常担心睡眠影响成绩。
曾经去医院做过神经方面的检查，并无任何器质性问题。也曾去心理卫生中心，医生诊断为焦虑症，给他开了一些抗焦虑药物，一开始由于药物的镇静作用，睡眠状况得到一些改善，但服用一段时间后，睡眠又回到原来的状态，白天的担心又出现。自主停药至今。
家庭生活史：A是宁波人，父母开公司，家庭条件优越。初中学习比较懒散，中考并未发挥最佳水平，没能考取我校。后父母利用社会关系，把A转入我校就读。A在高一上半学期自我要求不高，成绩徘徊于班级倒数第三、四名，但感觉良好。进入下半学期，由于父母的责备，A奋发努力，在期末考试中进入前25名，高二时A的成绩在全班排第13名。随着名次的提高，A对自己的学习提出了更高的要求 ......
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