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成绩优异的她为何如此害怕老师的提问(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 《中小学心理健康教育》 2014年第11期
     在对来访者进行系统脱敏时,我还实时加入了角色扮演和模仿。角色扮演在一定程度上为来访者体验某种情景的机会。模仿则通过咨询老师的示范,让来访者找到可以模仿的榜样,通过辅导老师的积极强化帮助来访者以适当的行为代替不适当的反应。

    四、辅导过程

    第一次辅导

    来访者主动前来咨询,但情绪很低落,言谈中流露出消极的情绪和不合理认知。该生认为自己的问题很严重,可能再也无法回到从前那种状态了,不明白为什么自己回答问题这么困难而其他同学却可以那么轻松,感觉老天好像对自己太不公平。

    辅导措施:我对她的这种主动求助的做法给予了积极的肯定,对她的心情表示充分理解,示意她要接受自己,以平常心对待“症状”,做真实的自我。“我不够好,但明天可以更好。凡事都有一个过程,对自己的努力和改变要有耐心。”
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    布置作业:第一,针对她的自信心不足,要求她每天写出自己的一到两个优点;第二,对着镜子大声说“我能行,我可以大声而准确地回答老师的问题”;第三,针对她在人多的时候回答问题会紧张,要求她广泛交往,多找机会在人多的地方发言。

    第二次辅导

    来访者准时来到心理咨询室,来时明显比上次开心多了。她告诉我,这周比上周感觉好多了,睡眠质量有很大的提升,而且老师也没提问她。来访者谈到她认真按照要求完成了作业,发现自己的优点还是不少的,尤其是对着镜子大声喊出的时候很有感觉。在接下来的辅导中,针对来访者言谈中流露出的消极情绪和不合理认知,我给她讲了两个励志的小故事,同时通过故事简单向她介绍了情绪ABC理论,使她明白改变看法就可以改变一个人的情绪和行为,她很有感触,脸上开始有了笑容。

    布置作业:写出自己担心的事情,完成RET自助表(A诱发事件、B信念、C后果、D辩论、E有效的理性信念、F感受)。
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    第三次辅导

    来访者面带微笑准时来到心理咨询室,她告诉我,当她完成RET自助表时感觉一下子变得轻松了,原来改变认知可以有这么神奇的效果。她深切地感受到要想改变自己的现状首先必须要改变不合理认知,同时要对自己有信心。我对她认真完成作业以及善于思考和感悟给予了积极的回应。这一次的咨询是在她良好的状态下开始的,在与来访者商定本次的具体目标后,我向来访者介绍了系统脱敏法的原理和操作方法。在征求来访者的同意后,我决定用系统脱敏法来帮助她克服紧张和焦虑情绪。

    辅导措施:首先向她介绍了系统脱敏法的原理和操作方法,接下来我开始教她放松的方法,从手臂、头部、躯干部到腿部逐一进行放松。她按我的要求建立了焦虑等级表,根据焦虑等级表,我对她进行了系统脱敏。

    焦虑事件焦虑

    分值
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    老师提问同桌10分

    老师私底下提问我15分

    老师在几个同学面前提问我30分

    老师在课堂上提问我主观问题50分

    老师私下提问我客观问题65分

    老师在课堂上提问我客观问题80分

    老师在课堂或私底下要求我朗诵或背诵99分

    接下来,我们进行了角色扮演,我让来访者找了个合适的位置坐下,我扮演语文老师,让来访者想象上课时的情景,来访者扮演她的同桌,老师让她的同桌朗读课文,这时她站起来,停顿了5~6秒钟,显得很紧张。我暗示她现在是她的同桌,她断续地读出了标题,停顿了10秒钟左右,嘴唇颤抖着,就是发不出声音。我要求她和我一起读第一句话,她很自然地读了下去,很流利!我及时地给予鼓励和强化。可见第一句话是她克服紧张感的关键,只要能顺利读出第一句,下面的就很容易完成。
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    布置作业:在家每日一次,每次20~30分钟,依次放松前臂、面部、颈、肩、背、腹及下肢,重点强调面部肌肉的放松,争取达到全身完全放松,并运用自如;每天坚持大声朗读课文;坚持写自己的优点,并大声地朗读出来,同时回忆自己成功回答老师问题的场景;继续与自己的不合理信念辩论。

    第四次辅导

    来访者表示本周顺利地回答了数学老师的提问,感觉很开心,学习也已进入状态,自己进步了不少,但当语文老师让同学们去她办公室背诵课文的时候,她还是没有勇气去,感觉心里很紧张。

    接下来我们继续做了一遍放松练习,使她放松下来,然后继续上次的系统脱敏,在想象朗读的过程中她还是很难张口,在训练几次后,她开始能整句话读出来,我及时强化了她的这个进步,并要求她及时奖励自己。

    布置作业:巩固并不断进行想象和放松练习;尝试在熟悉的同学面前朗读,让朋友帮助并强化自己的良好表现;对自己在这个过程中的点滴进步和当时的感受作一个详细的
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    记录。

    第五次辅导

    我对来访者进行了最低级的脱敏:现在请你想象一下,你一个人来到草坪上,草坪很舒服,太阳暖暖的,微风吹来,你感觉舒服极了,周围很安静,只能听到鸟儿清脆的叫声,周围没有人,你坐在草坪上,掏出语文课本,开始大声地朗读课文,你读得是那么投入,那么有感情,那么流利,连鸟儿都沉醉在你的读书声里,它们静静地停在草坪上,听你朗读,你感觉很自豪,很欣慰,很高兴,不由地对自己说“你真棒!你真厉害!”

    通过系统脱敏,来访者能顺利读出课文,效果很明显。来访者对自己克服这种紧张的情绪也更有信

    心了。

    布置作业:回家继续巩固前面的咨询与训练成果;在学校里与老师和同学讨论当众发言的技巧;尝试体验在同学与老师面前回答问题,进行朗读练习。
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    第六次辅导

    这次来访者表示本周上语文课竟然能当着全班同学读出一段课文,真的很兴奋,很激动。我们共同总结了这段时间的收获,探讨了她未来的学习和生活,来访者表示自己有信心和力量来营造属于自己的美好明天。

    五、效果跟踪与评估

    咨询结束五个月后,来访者表示已经好多了,面对老师的提问也不再那么害怕了,现在可以面对老师和全班同学流利地朗读课文了,对自己充满了信心,已经能够完全接纳自己了,上课注意力明显集中了,期中考试成绩进入全班前五名。

    (作者单位:江苏省南京市大厂高级中学,南京,210044)

    编辑 / 丁 尧 终校 / 于 洪, 百拇医药(徐丽娟)
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