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反复抄写作业的背后(2)
http://www.100md.com 2014年6月5日 《中小学心理健康教育》 2014年第16期
     2.系统脱敏

    “系统脱敏法”又称“交互抑制法”,是行为治疗的方法之一,最早由沃尔帕创立。它利用对抗性条件反射原理,在放松的基础上,循序渐进地使患者的神经过敏性反应逐步减弱,直至消除。我在征得刘某的同意后,对他进行了系统脱敏训练。我教他进行自我放松练习,接着对他进行想象训练。我让刘某寻找哪一学科老师布置的作业抄写遍数最少,哪一学科的作业抄写的遍数最多,构建焦虑等级。我发现,刘某在政治、历史、地理作业的焦虑等级最小,焦虑等级由低到高依次为数学、英语、物理和语文。最后,逐级进行系统脱敏。当进入想象状态后,刘某 精神紧张,眉头紧锁,手不由自主地动来动去,此时让他用自我放松方法松弛全身,并作自我暗示:“不要紧张,一切正常,我一定能成功!”反复多次,直至他感到呼吸、心跳均正常。有时也在自我暗示后让他按摩前额,按揉太阳穴,心中默念“放松”。反复做1~2分钟,直到紧张不安的情绪消失。

    3.森田疗法

    在辅导中后期,主要运用了森田疗法。首先,向刘某介绍森田疗法,让他明白“顺其自然,为所当为”的含义,并多次举例说明如何“顺其自然”地学习和生活,对症状采取无所谓的态度,不回避,也不过于关注。症状发生时,不要在意,不去管它,做自己该做的事情就好。其次,向他说明采用森田疗法的目的。顺其自然,就是要打破有意识的自我强迫与自我反强迫的恶性循环,消除思想矛盾,症结就会解开,症状就会逐渐减轻直至消除。
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    4.辅助技巧

    强迫症属于一种压力型的神经症,对刘某的辅导要想达到较为理想的效果,还必须有其他方法的配合。首先,寻求良好的社会支持系统。我通过与班主任沟通,为他争取到了一个活泼开朗的同桌,并安排同桌课间带刘某参加各种活动,以改变他内向、好静的性格,“剥夺”了他课间产生强迫观念和强迫行为的时间;与科任教师交换意见,使他在课堂上得到更多的关注与帮助;与刘某的父母进行有效沟通,使父母适当降低对孩子的期望,给孩子营造一个宽松的家庭氛围。其次,安排他参加团队及心理课的主题朗诵和演讲等活动,不断进行正向强化,使他获得更多积极的体验。再次,要求他每天课外活动到操场进行适当的体育锻炼,每天晚上睡觉前听一首欢快的歌曲,回忆当天愉快的事情,做一次自我肌肉放松练习等,并坚持记治疗日记。另外,我还把一本关于森田疗法的书借给他看,并给他重点圈划了有关章节,让他看书时最好做笔记。这样多管齐下,重重“围攻”,他的强迫症状逐渐减轻,渐渐找回了学习上的自尊和自信,感受到了前所未有的轻松和快乐。
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    五、结果反思

    经过一个学期的辅导,刘某的强迫症状基本消失。当他最后一次来到咨询室的时候,脸上露出得意的微笑。他告诉我,他现在已经能自然地面对各科作业,和同学相处关系融洽,再没有那种紧张、惊恐的感觉了,学习成绩稳中有升。老师和家长反映刘某在性格上有了较大的改变,这让我感到很欣慰。

    透过该案例可以看到,心理健康教育是一项系统的综合性工程,要想取得实效,必须赢得多方面的支持与配合,这样才可以避免“师源性”或“亲源性”心理问题的出现。要进一步转变教师的教育观念,尊重学生的人格,关注学生的健康成长,做到各学科渗透、多渠道实施心理健康教育。同时还要更新家长的教育理念,让家长重视孩子心理素质的培养,不可盲目给孩子加压。青少年的成长需要宽松的教育环境,家校协作,形成教育合力。

    (作者单位:陕西省西北农林科技大学附属杨凌高新中学,西安,712100)

    编辑 / 丁 尧 终校 / 于 洪, 百拇医药(薛效儒)
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