校园自杀事件后心理危机干预的有效实施(1)
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〔关键词〕危机干预；自杀事件；心理辅导
危机理论最先由Lindemann(1944)提出，后由Coplan(1964)加以补充和发展。根据Coplan的情绪危机模型，在一般情况下个体与环境之间是处于一种动态平衡状态。当面临生活逆境或不能应对解决的问题时，往往容易产生紧张、焦虑、抑郁和悲观失望等情绪，导致情绪失去平衡，而这种平衡能否维持，与个体对逆境或者事件的认知水平、环境或者社会支持以及应对技巧这三方面密切相关。国内外有许多关于危机事件发生后怎样有效处理和应对的理论与实践研究、个案处理。本文从心理教师的视角浅谈一起教师自杀事件后危机干预的具体做法和思路。
2013年11月3日下午2点左右，学校八年级一名语文教师从教学楼五楼跳楼自杀，由于受伤严重在送往医院的途中死亡。当时正值学生返校时段，因此有相当一部分学生目击了事故现场，并且坠楼地点在该老师所教班级门口。事件发生后，学校立即启动了应急方案：一是处理意外事故善后方案，二是学生、教师心理应对方案。事件引发了全校教师和学生的震惊，大家表现出对这个事件的不相信、不理解、悲伤、恐惧，无法正常学习和工作，甚至班主任老师不知道怎样面对学生。学校正常的教育教学工作也因此受到了影响，为了将事件的消极心理影响降到最低，学校心理教师积极联系外校专家团队，以获得更多的资源支持，同时也为教师和学生制定了详细的辅导方案。
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一、分班级、分年级做哀伤辅导
创伤事件对人们会产生极大的冲击，除了经济、工作、日常生活事务之外，对情绪上的冲击也非常大。为了给学生和老师一段心理缓冲期，学校在事件发生后取消了当晚的晚自习，在晚自习期间整个年级组召开了关于制定处理学生情绪的哀伤辅导方案，并在11月4日，整个年级利用早自习时间对学生进行分班级、分年级的辅导。哀伤辅导方案分为四个步骤：第一步，说明事实；第二步，回忆老师曾经和我们在一起的生活，甚至没有完成的教学；第三步，表达情绪，宣泄内心的悲伤；第四步，面对事实，祝福老师。在哀伤辅导中，心理教师重点关注了该老师所教班级学生的情况。学生情绪起伏较大，有部分学生情绪激动，一整天都处于极度悲伤状态。对于特别不能自控的学生，心理教师对其做单独的辅导，并建议班主任做好陪伴工作。
二、分程度、分类型做个体辅导
(一)分类型，重点关注高危个体
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在个体辅导中，心理教师关注了三种类型学生，一是该老师所教班级中情绪失控、有潜在心理问题的学生(如：该班有一名女生一直在抑郁症治疗中，事件发生后，该女生情绪受到严重影响)；二是在事故现场的目击者，事发时正好是学生周末返校的高峰时期，有十多人目睹了现场，其中包括部分近距离目击者。在此次危机干预中，心理教师借助个体辅导筛查了目睹现场的学生的应激反应程度和危机事件伤害程度。三是其他班级中有心理问题或者行为比较偏激的学生。
(二)分程度，陪伴目睹现场的学生
针对事故现场的目击学生，我们按照筛查—评估—处理的程序进行个案辅导，在筛查环节主要发挥了班主任和学生干部以及心理科代表的巨大作用，让目击现场的学生能第一时间得到关注和陪伴。通过各方面的努力，我们一共筛查出目击现场的学生十多人，其中有部分学生出现严重的应激反应，不敢睡觉、不敢看事发地点、感觉有人跟随、不敢独处甚至出现恶心不舒服的身体症状等，我们给予学生陪伴、关注的同时，对于不能坚持上学的同学及时和班主任以及家长做好沟通联系工作。心理教师还和这些同学约定了定时沟通制度，每天在固定时间到心理辅导室和老师交流。
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三、分阶段、分层次、分群体做团体辅导
(一)分阶段，全程辅导学生
当个体面对危机时会产生一系列身心反应，一般危机反应会维持6～8周。危机反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。危机反应的四阶段心理学研究发现，人们对危机的心理反应通常经历四个不同的阶段。冲击期——危机事件发生后不久或当时，感到震惊、恐慌、不知所措。防御期——表现为想恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认识功能。解决期——积极采取各种方法接受现实，寻求各种资源努力设法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会功能恢复。成长期——经历了危机变得更成熟，获得应对危机的技巧。根据这四个阶段的心理经历，我们制定了相应的心理干预任务，即心理急救、心理干预、心理重建三个部分。学校心理教师分别于危机发生后在不同的心理反应阶段对学生进行了以情绪放松和生命教育为主题的团体辅导。
(二)分层次，关注重点的班级
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通常情况下，自杀传染现象源于其他学生认为自杀是一种从根本上解决问题的方法而效仿，尤其是教师自杀后学生效仿的可能性会更大，所以对该教师所教班级的学生进行系统的危机干预，协助他们认识到自杀并非解决问题的根本途径，帮助他们认识自我并了解自己拥有的丰富的社会支持系统，对他们恢复心理平静、预防模仿自杀行为的发生至关重要。基于这样的认识和班级中表现出的实际情况，学校心理教师重点对该教师所教的两个班级进行了主题为“表达情绪，接纳情绪”和“表达情绪，积极生活”的团体辅导，本次辅导采用的主要是绘画治疗。团体辅导让学生放松了情绪，缓解了焦虑和紧张，同时获得了更多心理资源和心理支持。部分学生在团体辅导中的绘画如图所示(见图2～5)。
(三)分团体，学生教师辅导并进
学校除了关注学生在危机事件中的心理状态之外，还聘请了高校从事危机干预的权威教师和团队对我校教师做了教师团体的危机干预，主要从认识危机事件，了解应激反应，应对危机事件造成的心理困扰等几个方面，通过和教师们互动，积极引导教师表达情绪、接纳自我，从而达到调整状态的目的。
四、加强家校合作，共度难关, 百拇医药(袁陈玲)
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