老师，为什么我总觉得你在利用我(2)
咨询师：我看到你现在的状态不是很好，晚上没睡好？
小莘：嗯，这段时间总是爱多想，就是想那些很复杂的事情，难以入睡，有一点点声音容易惊醒，失眠。
咨询师：这种状态从什么时候开始，持续多久了？
小莘：就从我妈妈说了那句话以后，到现在一两周了吧。
咨询师：看来妈妈不经意的一句话却给你造成了不少困扰。你觉得妈妈在你心目中的地位是什么？
小莘：和学习一样重要。
咨询师：妈妈和学习一样重要，看来你很看重学习啊。(小莘点点头。)
咨询师：你觉得你可以从学习中获得什么？
, http://www.100md.com
小莘：快乐，满足和老师的表扬。
咨询师：满足，能具体说说是哪方面的满足吗？
小莘：如果我全对了，而班上全对的很少或没有全对的，同学们的欣赏让我感到很满足。(自豪地笑笑)
咨询师：从学习中所获得的快乐，满足和老师的表扬，你认为最重要的是什么？
小莘：最重要的是同学的欣赏，就是满足感；其次是老师的表扬；最后是快乐。
咨询师：也就是说你很渴望被认可，被表扬，那你小的时候获得的表扬和认可多吗？
小莘：小学在妈妈学校就读，获得表扬的频率不高。上初中之后比较高，妈妈还说如果我小学也像现在一样认真，那她就可以少操点心了。(笑笑)
, 百拇医药
咨询师：嗯，看来你初中进步很多，真为你高兴。你今天过来希望从老师这获得什么帮助呢？
小莘：我希望老师能够帮我改变我的性格。我觉得自己有点悲观，做什么事情总是先想坏的结果。比如被老师表扬或者批评了，虽然开始我会不停地安慰自己说老师不会对我有看法的，可是我越这么想就越会去想老师会怎么看我。如果老师对我的印象不好，那我真不知道该怎么办，我又不能改变她的想法，真希望她不要那样想我……老师，为什么这些想法一直在我脑海盘旋，我控制都控制不住，我该怎么办？我是不真的很阴暗？
咨询感悟：小莘正处于自我意识发展的高峰期，是自我统一性建立的关键时期，在成长过程中由于家长、老师不同的评价而导致自我认识上的混乱。因为存在许多不合理信念，所以陷入了混顿的思绪中。
(二)第二次咨询
咨询目标：帮助小莘改变不合理信念
, 百拇医药
咨询技术：CBT认知行为技术
第一步，澄清：咨询师对上次咨询中小莘所表达的观点和感受进行了澄清，核实是否已经正确理解小莘的想法。
第二步，同理。咨询师同感小莘的感受，解释小莘目前遇到的问题是中学生普遍面临的一个自我意识发展的问题。建立良好的咨访关系，共同合作，一起解决。
第三步：采用CBT认知行为技术解决小莘的不良情绪。
1.呈现焦虑螺旋：让小莘描述她所看到并理解的情况，一起探讨她的焦虑是如何升级以至于出现了“想辞掉语文课代表工作”等想法的原因。
2.一起梳理小莘的焦虑情绪，让小莘在《焦虑情绪表格》中分别填写自己的想法、感受、生理反应以及行为，并让其阐述此四者之间的关系。(通过梳理与澄清，小莘很快意识到是她的想法影响了自己的感受、生理反应及行为的变化。)
, 百拇医药
3.介绍并解释艾利斯理性情绪的ABC理论，共同商榷要改变不合理信念B的咨询目标。
4.呈现《思维误区表格》，让小莘结合自己的想法分析自己目前存在哪些错误信念。
5.家庭作业：回家进行自我辩驳，挑战自己的错误信念，并把改变认知后相应的想法、感受、生理反应以及行为变化记录在新的《焦虑情绪表格》中。
第四步：预约下次咨询的时间。
(三)第三次咨询
咨询目标：评估上次咨询的效果，完善、巩固合理信念
咨询技术：角色扮演
咨询师：很高兴你回家后能够认真地完成我们约定的家庭作业，你现在的感受如何？
, 百拇医药
小莘：通过改变自己的想法我感觉心里的压力有所缓解，也知道了可以通过改变认知来调整自己的情绪，还会尝试把自己的想法和情绪写下来，但是有的时候还是会有些担心……
咨询师：担心？具体是哪方面的担心？
小莘：有的时候我还是会担心，担心万一我自己的想法是唯心的，别人或事实并不一定是我所想象的那样，我只是自欺欺人，怎么办？(有点焦急)
咨询师：看来你对改变自己认知的方法还有一点质疑，你能举个例子具体说说你的这种顾虑吗？
小莘：就拿上次主持朗诵比赛来说，当时出了一些问题，我一直在暗示自己说“我能行，我能行”，但结果还是不理想，我感觉这种积极的想法也没有什么用，结果还是失败了。当时我心里很难受，好长一段时间没有调整过来。
咨询师：看来这件事情对你的影响还真不小，那你觉得这次主持失败的原因是什么呢？
, 百拇医药
小莘：写主持稿的同学写迟了，给我的时候还存在许多纰漏，但当时我比较忙，到了比赛那天也没有完全改好稿子。我很着急，但又没法重新写。于是我就只能安慰自己要往好处想，暗示自己可以临场应变，主持好这场比赛，结果……(低头)
咨询师：也就是说你当时各个方面都没有完全准备好，只是寄希望于紧要关头能够临场发挥，结果却并不理想，对吧？
小莘：是的，稿子是其他同学写的，我不是太熟悉，而且只在同学们走场的时候临时改了一改，比赛时也没有发挥好，所以搞砸了。
咨询师：哦，是这样啊。假如老师去上课，一个是自己亲手写的教案，另一个是看了一遍别人的教案然后就去上课，你觉得这个老师的哪节课效果会更好？
小莘：应该自己写的吧。自己写的是自己的思路，而且更熟悉一些。
咨询师：没错，也就是说你知道拿自己写的稿子主持的效果会拿A，但用别人写的稿子效果只能拿B。B不如A效果好，而你想要达到A效果，那为什么不自己写主持稿呢？, 百拇医药(吴苹)
小莘：嗯，这段时间总是爱多想，就是想那些很复杂的事情，难以入睡，有一点点声音容易惊醒，失眠。
咨询师：这种状态从什么时候开始，持续多久了？
小莘：就从我妈妈说了那句话以后，到现在一两周了吧。
咨询师：看来妈妈不经意的一句话却给你造成了不少困扰。你觉得妈妈在你心目中的地位是什么？
小莘：和学习一样重要。
咨询师：妈妈和学习一样重要，看来你很看重学习啊。(小莘点点头。)
咨询师：你觉得你可以从学习中获得什么？
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小莘：快乐，满足和老师的表扬。
咨询师：满足，能具体说说是哪方面的满足吗？
小莘：如果我全对了，而班上全对的很少或没有全对的，同学们的欣赏让我感到很满足。(自豪地笑笑)
咨询师：从学习中所获得的快乐，满足和老师的表扬，你认为最重要的是什么？
小莘：最重要的是同学的欣赏，就是满足感；其次是老师的表扬；最后是快乐。
咨询师：也就是说你很渴望被认可，被表扬，那你小的时候获得的表扬和认可多吗？
小莘：小学在妈妈学校就读，获得表扬的频率不高。上初中之后比较高，妈妈还说如果我小学也像现在一样认真，那她就可以少操点心了。(笑笑)
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咨询师：嗯，看来你初中进步很多，真为你高兴。你今天过来希望从老师这获得什么帮助呢？
小莘：我希望老师能够帮我改变我的性格。我觉得自己有点悲观，做什么事情总是先想坏的结果。比如被老师表扬或者批评了，虽然开始我会不停地安慰自己说老师不会对我有看法的，可是我越这么想就越会去想老师会怎么看我。如果老师对我的印象不好，那我真不知道该怎么办，我又不能改变她的想法，真希望她不要那样想我……老师，为什么这些想法一直在我脑海盘旋，我控制都控制不住，我该怎么办？我是不真的很阴暗？
咨询感悟：小莘正处于自我意识发展的高峰期，是自我统一性建立的关键时期，在成长过程中由于家长、老师不同的评价而导致自我认识上的混乱。因为存在许多不合理信念，所以陷入了混顿的思绪中。
(二)第二次咨询
咨询目标：帮助小莘改变不合理信念
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第一步，澄清：咨询师对上次咨询中小莘所表达的观点和感受进行了澄清，核实是否已经正确理解小莘的想法。
第二步，同理。咨询师同感小莘的感受，解释小莘目前遇到的问题是中学生普遍面临的一个自我意识发展的问题。建立良好的咨访关系，共同合作，一起解决。
第三步：采用CBT认知行为技术解决小莘的不良情绪。
1.呈现焦虑螺旋：让小莘描述她所看到并理解的情况，一起探讨她的焦虑是如何升级以至于出现了“想辞掉语文课代表工作”等想法的原因。
2.一起梳理小莘的焦虑情绪，让小莘在《焦虑情绪表格》中分别填写自己的想法、感受、生理反应以及行为，并让其阐述此四者之间的关系。(通过梳理与澄清，小莘很快意识到是她的想法影响了自己的感受、生理反应及行为的变化。)
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3.介绍并解释艾利斯理性情绪的ABC理论，共同商榷要改变不合理信念B的咨询目标。
4.呈现《思维误区表格》，让小莘结合自己的想法分析自己目前存在哪些错误信念。
5.家庭作业：回家进行自我辩驳，挑战自己的错误信念，并把改变认知后相应的想法、感受、生理反应以及行为变化记录在新的《焦虑情绪表格》中。
第四步：预约下次咨询的时间。
(三)第三次咨询
咨询目标：评估上次咨询的效果，完善、巩固合理信念
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咨询师：很高兴你回家后能够认真地完成我们约定的家庭作业，你现在的感受如何？
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小莘：通过改变自己的想法我感觉心里的压力有所缓解，也知道了可以通过改变认知来调整自己的情绪，还会尝试把自己的想法和情绪写下来，但是有的时候还是会有些担心……
咨询师：担心？具体是哪方面的担心？
小莘：有的时候我还是会担心，担心万一我自己的想法是唯心的，别人或事实并不一定是我所想象的那样，我只是自欺欺人，怎么办？(有点焦急)
咨询师：看来你对改变自己认知的方法还有一点质疑，你能举个例子具体说说你的这种顾虑吗？
小莘：就拿上次主持朗诵比赛来说，当时出了一些问题，我一直在暗示自己说“我能行，我能行”，但结果还是不理想，我感觉这种积极的想法也没有什么用，结果还是失败了。当时我心里很难受，好长一段时间没有调整过来。
咨询师：看来这件事情对你的影响还真不小，那你觉得这次主持失败的原因是什么呢？
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小莘：写主持稿的同学写迟了，给我的时候还存在许多纰漏，但当时我比较忙，到了比赛那天也没有完全改好稿子。我很着急，但又没法重新写。于是我就只能安慰自己要往好处想，暗示自己可以临场应变，主持好这场比赛，结果……(低头)
咨询师：也就是说你当时各个方面都没有完全准备好，只是寄希望于紧要关头能够临场发挥，结果却并不理想，对吧？
小莘：是的，稿子是其他同学写的，我不是太熟悉，而且只在同学们走场的时候临时改了一改，比赛时也没有发挥好，所以搞砸了。
咨询师：哦，是这样啊。假如老师去上课，一个是自己亲手写的教案，另一个是看了一遍别人的教案然后就去上课，你觉得这个老师的哪节课效果会更好？
小莘：应该自己写的吧。自己写的是自己的思路，而且更熟悉一些。
咨询师：没错，也就是说你知道拿自己写的稿子主持的效果会拿A，但用别人写的稿子效果只能拿B。B不如A效果好，而你想要达到A效果，那为什么不自己写主持稿呢？, 百拇医药(吴苹)