我到底该选择哪一个？(1)
〔关键词〕异性交往；高中生；焦点解决短期疗法；个案辅导
一、案例背景描述
小D是一个身材高挑、长相白净的女生，就读于高三实验班，成绩不错，在年级二十名内。她来咨询的时候正值学期快结束，虽然面临期末考，学习紧张，时间紧迫，但她无论如何也静不下心来学习，感到莫名的郁闷，上课常常走神。
主诉：一星期来学习走神，情绪波动，喜欢胡思乱想，担心影响即将到来的期末考试。
个人陈述：班上有两个男生同时喜欢上了我，他们急切地要求我做出选择，可是我对他们的感觉是一样的，没法决定选择谁，我希望保持现状，能得到他们的喜欢，但这似乎不可能，因为他们不愿意。我很为难也很郁闷，不知道该怎么办，现在学习紧张，时间紧迫，再这样下去担心影响期末考试。
二、咨询理论
, http://www.100md.com
在辅导过程中，我使用了焦点解决短期疗法(Solution-Focused Brief Therapy，以下简称SFBT)。焦点解决短期疗法作为一种新型而有效的咨询与治疗技术，特别适用于重点高中那些时间紧迫、思考能力强、可以做自己问题专家的求助学生。
SFBT的内涵有三：
一是正向思考，由“例外”带来问题解决。一个人的思考方向会影响其思考的内容，进而影响其对问题解决的决策及效能；任何人都不可能每时每刻处在问题情境中，总有问题不发生的时候，这种“例外”常常可以作为问题解决的指引。
二是小改变带动大改变，个体的改变可以引起其他个体甚至是整个系统的改变。这是一种基于系统观的考虑，即从小的改变着手，事情往往比较容易成功。
三是个案是自己问题的专家，拥有解决自身问题所需的能力。咨询员不是充当别人生活的“专家”，而是一个共同的发现者。
, 百拇医药
SFBT的特点有：
1.以解决为焦点。问题本身不是问题，而是解决问题的方法不当，才导致了问题的出现。有时，不当的解决方法还会带来更大的问题。所以心理咨询和治疗的策略不应该以问题为焦点，而应该是以解决为焦点的解决发展(Solution-Focused Development)导向。
2.系统平衡的理念。焦点解决短期心理疗法着重于探讨来访者问题不发生时的状况，而不像通常的咨询那样把重点放在问题的修订上，是针对“白”的方向去努力，引导来访者看到自己身上已经存在的“白”，并运用他们已有的资源去改变。这是一个非常积极正向和乐观的咨询角度。
3.积极主动的意义建构。“问题症状”有时也具有正向功能，一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也存在正向功能。
4.个案和治疗师的关系是一种合作互动的关系。没有失败，只有回馈；没有抗拒的个案，只有不知变通的治疗师。治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的，支持个案，通过正向的目标引导方式，并对模糊的陈述予以具体化。
, 百拇医药
由此，我和个案共同制定咨询目标：不回避问题，正视当前困扰；发现内心正能量，做自己的问题专家；改善学习心理环境，集中精力学习。
SFBT的主要技巧：一般化、刻度询问、预设性的询问、振奋性的鼓舞、赞许、改变最先出现的迹象、奇迹询问、关系询问、例外询问、评量询问、任务/家庭作业等。
三、咨询过程
焦点解决短期心理咨询的流程与基本架构，一次焦点解决短期心理咨询的晤谈时间，和一般的咨询一样，都约为六十分钟。不同的是，焦點解决短期心理咨询的谈话过程主要分为三个阶段：(1)建构解决的对话阶段；(2)休息阶段；(3)正向回馈阶段。在第一个阶段，约为四十分钟，而其他两个阶段则各为十分钟左右。
结合咨询具体步骤，我细分为以下五个具体阶段：
第一阶段：倾听诉说，建立关系阶段。
, 百拇医药
小D神色凝重地走进心理辅导室，我让她选择了自己喜欢的座位，并给她倒了杯水，她说了声“谢谢”，然后她的第一句话是：“老师，我觉得自己做事犹豫不决。”
这是一句没说明问题的模糊陈述，同时还带着些许对自己的抱怨，我得先帮助她明确问题，于是我问：“体现在哪件事上？能具体说说吗？”
她低着头，犹豫了一会儿才开口：“比如，有两个男生都说喜欢我，让我做出决定……可是我犹豫不决做不了决定，他们两个我都喜欢……但我觉得这样对他们不好……”
一个关于青春期异性交往的问题，对于腼腆内向的她，难怪欲言又止，于是我鼓励她大胆地把事情的来龙去脉详细讲述出来。
我说：“老师知道这件事你很难开口，但是，我不了解你的情况就很难帮你，我向你保证今天你在这儿说的一切我都会替你保密，这也是心理咨询的工作原则。”她听了我这句话，抬起头看着我说：“老师，我相信你。”于是，她把这段时间所有的郁闷与烦恼一股脑儿地都倒了出来。
, 百拇医药
原来，她是个善解人意、讨人喜欢的女孩，与男生相处不错，与班上两个男生走得特别近，但最近他们都表示特别喜欢她，希望能跟她确定那种所谓的恋爱关系，但她对他们的好感是一样的，没有更偏向谁，实在不想做什么决定，可是两个男生却给她施加压力，要求她做选择，这让她很为难，也很郁闷，本来她就是一个凡事都压在心底，默默承受，不愿意给别人添麻烦的人，事情积累多了心里难受，现在又面临期末考试，学习紧张，时间紧迫，她无论如何也静不下心来学习，听课看书常常走神，一星期下来，功课落下了许多。高考在即，这让她感到害怕。
“你是说两个男生都喜欢你，要你马上做出选择，可是你不知道选择谁也不愿意做这个选择，但又觉得这样不好，很矛盾很纠结，是这样的吗？”
我重复、概括了她的诉说，她为我能够理解她表示感激，这句同理心的话语显然增强了她对我的信任度，她望着我，有点找到知音的感觉。
至此，从开场到现在，我们建立起了很好的咨询关系，于是我准备进入咨询的第二阶段。另一方面，在倾听她诉说的同时，我也在计划着如何使晤谈向着解决发展导向的方向前进。, 百拇医药(蓝珍珍)
一、案例背景描述
小D是一个身材高挑、长相白净的女生，就读于高三实验班，成绩不错，在年级二十名内。她来咨询的时候正值学期快结束，虽然面临期末考，学习紧张，时间紧迫，但她无论如何也静不下心来学习，感到莫名的郁闷，上课常常走神。
主诉：一星期来学习走神，情绪波动，喜欢胡思乱想，担心影响即将到来的期末考试。
个人陈述：班上有两个男生同时喜欢上了我，他们急切地要求我做出选择，可是我对他们的感觉是一样的，没法决定选择谁，我希望保持现状，能得到他们的喜欢，但这似乎不可能，因为他们不愿意。我很为难也很郁闷，不知道该怎么办，现在学习紧张，时间紧迫，再这样下去担心影响期末考试。
二、咨询理论
, http://www.100md.com
在辅导过程中，我使用了焦点解决短期疗法(Solution-Focused Brief Therapy，以下简称SFBT)。焦点解决短期疗法作为一种新型而有效的咨询与治疗技术，特别适用于重点高中那些时间紧迫、思考能力强、可以做自己问题专家的求助学生。
SFBT的内涵有三：
一是正向思考，由“例外”带来问题解决。一个人的思考方向会影响其思考的内容，进而影响其对问题解决的决策及效能；任何人都不可能每时每刻处在问题情境中，总有问题不发生的时候，这种“例外”常常可以作为问题解决的指引。
二是小改变带动大改变，个体的改变可以引起其他个体甚至是整个系统的改变。这是一种基于系统观的考虑，即从小的改变着手，事情往往比较容易成功。
三是个案是自己问题的专家，拥有解决自身问题所需的能力。咨询员不是充当别人生活的“专家”，而是一个共同的发现者。
, 百拇医药
SFBT的特点有：
1.以解决为焦点。问题本身不是问题，而是解决问题的方法不当，才导致了问题的出现。有时，不当的解决方法还会带来更大的问题。所以心理咨询和治疗的策略不应该以问题为焦点，而应该是以解决为焦点的解决发展(Solution-Focused Development)导向。
2.系统平衡的理念。焦点解决短期心理疗法着重于探讨来访者问题不发生时的状况，而不像通常的咨询那样把重点放在问题的修订上，是针对“白”的方向去努力，引导来访者看到自己身上已经存在的“白”，并运用他们已有的资源去改变。这是一个非常积极正向和乐观的咨询角度。
3.积极主动的意义建构。“问题症状”有时也具有正向功能，一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也存在正向功能。
4.个案和治疗师的关系是一种合作互动的关系。没有失败，只有回馈；没有抗拒的个案，只有不知变通的治疗师。治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的，支持个案，通过正向的目标引导方式，并对模糊的陈述予以具体化。
, 百拇医药
由此，我和个案共同制定咨询目标：不回避问题，正视当前困扰；发现内心正能量，做自己的问题专家；改善学习心理环境，集中精力学习。
SFBT的主要技巧：一般化、刻度询问、预设性的询问、振奋性的鼓舞、赞许、改变最先出现的迹象、奇迹询问、关系询问、例外询问、评量询问、任务/家庭作业等。
三、咨询过程
焦点解决短期心理咨询的流程与基本架构，一次焦点解决短期心理咨询的晤谈时间，和一般的咨询一样，都约为六十分钟。不同的是，焦點解决短期心理咨询的谈话过程主要分为三个阶段：(1)建构解决的对话阶段；(2)休息阶段；(3)正向回馈阶段。在第一个阶段，约为四十分钟，而其他两个阶段则各为十分钟左右。
结合咨询具体步骤，我细分为以下五个具体阶段：
第一阶段：倾听诉说，建立关系阶段。
, 百拇医药
小D神色凝重地走进心理辅导室，我让她选择了自己喜欢的座位，并给她倒了杯水，她说了声“谢谢”，然后她的第一句话是：“老师，我觉得自己做事犹豫不决。”
这是一句没说明问题的模糊陈述，同时还带着些许对自己的抱怨，我得先帮助她明确问题，于是我问：“体现在哪件事上？能具体说说吗？”
她低着头，犹豫了一会儿才开口：“比如，有两个男生都说喜欢我，让我做出决定……可是我犹豫不决做不了决定，他们两个我都喜欢……但我觉得这样对他们不好……”
一个关于青春期异性交往的问题，对于腼腆内向的她，难怪欲言又止，于是我鼓励她大胆地把事情的来龙去脉详细讲述出来。
我说：“老师知道这件事你很难开口，但是，我不了解你的情况就很难帮你，我向你保证今天你在这儿说的一切我都会替你保密，这也是心理咨询的工作原则。”她听了我这句话，抬起头看着我说：“老师，我相信你。”于是，她把这段时间所有的郁闷与烦恼一股脑儿地都倒了出来。
, 百拇医药
原来，她是个善解人意、讨人喜欢的女孩，与男生相处不错，与班上两个男生走得特别近，但最近他们都表示特别喜欢她，希望能跟她确定那种所谓的恋爱关系，但她对他们的好感是一样的，没有更偏向谁，实在不想做什么决定，可是两个男生却给她施加压力，要求她做选择，这让她很为难，也很郁闷，本来她就是一个凡事都压在心底，默默承受，不愿意给别人添麻烦的人，事情积累多了心里难受，现在又面临期末考试，学习紧张，时间紧迫，她无论如何也静不下心来学习，听课看书常常走神，一星期下来，功课落下了许多。高考在即，这让她感到害怕。
“你是说两个男生都喜欢你，要你马上做出选择，可是你不知道选择谁也不愿意做这个选择，但又觉得这样不好，很矛盾很纠结，是这样的吗？”
我重复、概括了她的诉说，她为我能够理解她表示感激，这句同理心的话语显然增强了她对我的信任度，她望着我，有点找到知音的感觉。
至此，从开场到现在，我们建立起了很好的咨询关系，于是我准备进入咨询的第二阶段。另一方面，在倾听她诉说的同时，我也在计划着如何使晤谈向着解决发展导向的方向前进。, 百拇医药(蓝珍珍)