孩子，你慢慢来(2)
四、对毛毛的辅导
在毛毛被确诊为多动症后，由于毛毛的行为已经影响了课堂，一方面，毛毛妈妈配合医院的治疗方案，给毛毛服用兴奋剂专注达；另一方面，我与她共同商讨，多次修改，确定了不同情境下的目标行为以及合适的强化物，最后制定出一系列的干预方案。
这些方案包括心理课堂上的“勇士计划”，由语数老师和班主任填写的每日课堂反馈表、家庭行为记录表等等。“勇士计划”主要以游戏的形式，将对毛毛的控制力训练融入课堂中，同时邀请全班同学做啦啦队，在每节课结束时对毛毛进行鼓励。当一个月结束时毛毛累积的积分达到目标水平即可换取奖励。从每节心理课记录的结果来看，毛毛的得分总是能超过标准线好几分，而且呈日益上升的趨势。但单单在心理课堂上控制住自己的行为对毛毛而言是远远不够的，更重要的是能将行为迁移到语数课堂上。为此，我又设计了语数老师和班主任老师填写的每日课堂反馈表，在考虑不增加课任老师负担的基础上，设置了四个梯度选项，每节课后对毛毛的表现进行签字确认。而家庭行为记录表，则根据毛毛平时的在家表现，与毛毛妈妈共同商讨，选取关键的目标行为进行强化。每个干预方案皆由易到难分阶段进行。
, 百拇医药
为了更好地落实干预方案，毛毛中午不再由奶奶看管，而是由奶奶从学校接送到母亲的工作单位，下午再由母亲送到学校上学。毛毛妈妈还需要每天将课堂反馈表和家庭行为记录表上的结果转化成相对应的分数，通过积分换取奖励。在干预方案执行的过程中，我定期对毛毛进行心理辅导，鼓励他积极参与进来，疏导他的畏难情绪，提供情感上的支持。同时，就毛毛的情况与科任教师进行沟通，密切了解动向，及时将科任教师反馈的情况告诉家长，增加毛毛妈妈的信心。养育一个多动症孩子会对家庭造成很大的压力，在这个过程中，毛毛妈妈也常会出现“求好心切”的心理，对孩子过分苛求，诱发孩子与父母之间的情感冲突。对于母亲的辅导，侧重在理解她的压力，给予情感上的支持，多给正向反馈，促使其给予孩子更多的耐心和鼓励，同时指导她干预方案的执行策略和情绪管理技巧。
在药物治疗的基础上，配合个性化的干预方案，半个学期下来，科任老师评价毛毛有了很大进步，上课基本没有小动作，破坏攻击行为也少了很多。虽然听课效果还不能达到同龄人的同等水平，但可以看出他非常努力地在听课。在这个过程中，科任老师给予了很大支持，毛毛妈妈也付出了非常多的努力，如果没有她的主动配合积极参与，以及坚持，干预方案很难得到落实。虽然毛毛离理想情况还有一定距离，但经过几个月的矫治已经有了很大转变。
, 百拇医药
五、对多动症儿童的辅导思考
目前在儿童精神疾病门诊中，多动症已成为最常见、最复杂的一种心理与行为障碍。对多动症儿童的治疗，目前仍以药物治疗为主，但单一治疗模式的长期效果还不理想。理想的治疗模式是采用综合的治疗干预，也就是将药物治疗、自我控制训练和教师、家长行为管理技术训练相结合。但由于有关儿童多动症的研究还有限，相关科学知识普及还不够，许多家长讳疾忌医。还有些家长抱着侥幸心理，觉得孩子就是顽皮了一点长大了自然就好了。这样放任的态度很容易错过孩子的最佳治疗期，给孩子的一生造成不良影响。另外，在矫治技术方面，专门的行为治疗方法还未被广大专业人员掌握，各种有效的干预程序还没有得到及时的研究、编制。所有这些，都极大地影响了儿童多动症的矫治效果，远远不能满足广大家庭、学校日益迫切的需要。目前我国在儿童多动症的防治方面，需要做的工作还很多。
同时，任何工作的开展都离不开多方的支持和配合。毛毛并不是学校唯一一例多动症儿童，但由于坚持服药结合行为干预，在矫治过程中科任教师、家长积极配合，他是转变最大的一个孩子。有些孩子在被诊断出患有多动症后，家长抗拒服药，也不到专业机构寻求行为治疗，采取听之任之的态度，极大地耽误了孩子，也给学校老师造成很大的压力。孩子的心理健康需要学校、家庭、社会的共同努力，需要每一个与孩子相关的人细心呵护。对于多动症儿童的辅导更是个长期而艰巨的过程，这需要所有参与辅导的人员都能用博大的爱心，欣赏的眼光，极强的耐心，给予他们心理上的支撑，精神上的鼓励，方法上的指导，才能促使他们发生转变。
(作者单位：福建省福州市鼓楼第五中心小学，福州，350000)
编辑/张 帆 终校/于 洪, 百拇医药(刘艳新)
在毛毛被确诊为多动症后，由于毛毛的行为已经影响了课堂，一方面，毛毛妈妈配合医院的治疗方案，给毛毛服用兴奋剂专注达；另一方面，我与她共同商讨，多次修改，确定了不同情境下的目标行为以及合适的强化物，最后制定出一系列的干预方案。
这些方案包括心理课堂上的“勇士计划”，由语数老师和班主任填写的每日课堂反馈表、家庭行为记录表等等。“勇士计划”主要以游戏的形式，将对毛毛的控制力训练融入课堂中，同时邀请全班同学做啦啦队，在每节课结束时对毛毛进行鼓励。当一个月结束时毛毛累积的积分达到目标水平即可换取奖励。从每节心理课记录的结果来看，毛毛的得分总是能超过标准线好几分，而且呈日益上升的趨势。但单单在心理课堂上控制住自己的行为对毛毛而言是远远不够的，更重要的是能将行为迁移到语数课堂上。为此，我又设计了语数老师和班主任老师填写的每日课堂反馈表，在考虑不增加课任老师负担的基础上，设置了四个梯度选项，每节课后对毛毛的表现进行签字确认。而家庭行为记录表，则根据毛毛平时的在家表现，与毛毛妈妈共同商讨，选取关键的目标行为进行强化。每个干预方案皆由易到难分阶段进行。
, 百拇医药
为了更好地落实干预方案，毛毛中午不再由奶奶看管，而是由奶奶从学校接送到母亲的工作单位，下午再由母亲送到学校上学。毛毛妈妈还需要每天将课堂反馈表和家庭行为记录表上的结果转化成相对应的分数，通过积分换取奖励。在干预方案执行的过程中，我定期对毛毛进行心理辅导，鼓励他积极参与进来，疏导他的畏难情绪，提供情感上的支持。同时，就毛毛的情况与科任教师进行沟通，密切了解动向，及时将科任教师反馈的情况告诉家长，增加毛毛妈妈的信心。养育一个多动症孩子会对家庭造成很大的压力，在这个过程中，毛毛妈妈也常会出现“求好心切”的心理，对孩子过分苛求，诱发孩子与父母之间的情感冲突。对于母亲的辅导，侧重在理解她的压力，给予情感上的支持，多给正向反馈，促使其给予孩子更多的耐心和鼓励，同时指导她干预方案的执行策略和情绪管理技巧。
在药物治疗的基础上，配合个性化的干预方案，半个学期下来，科任老师评价毛毛有了很大进步，上课基本没有小动作，破坏攻击行为也少了很多。虽然听课效果还不能达到同龄人的同等水平，但可以看出他非常努力地在听课。在这个过程中，科任老师给予了很大支持，毛毛妈妈也付出了非常多的努力，如果没有她的主动配合积极参与，以及坚持，干预方案很难得到落实。虽然毛毛离理想情况还有一定距离，但经过几个月的矫治已经有了很大转变。
, 百拇医药
五、对多动症儿童的辅导思考
目前在儿童精神疾病门诊中，多动症已成为最常见、最复杂的一种心理与行为障碍。对多动症儿童的治疗，目前仍以药物治疗为主，但单一治疗模式的长期效果还不理想。理想的治疗模式是采用综合的治疗干预，也就是将药物治疗、自我控制训练和教师、家长行为管理技术训练相结合。但由于有关儿童多动症的研究还有限，相关科学知识普及还不够，许多家长讳疾忌医。还有些家长抱着侥幸心理，觉得孩子就是顽皮了一点长大了自然就好了。这样放任的态度很容易错过孩子的最佳治疗期，给孩子的一生造成不良影响。另外，在矫治技术方面，专门的行为治疗方法还未被广大专业人员掌握，各种有效的干预程序还没有得到及时的研究、编制。所有这些，都极大地影响了儿童多动症的矫治效果，远远不能满足广大家庭、学校日益迫切的需要。目前我国在儿童多动症的防治方面，需要做的工作还很多。
同时，任何工作的开展都离不开多方的支持和配合。毛毛并不是学校唯一一例多动症儿童，但由于坚持服药结合行为干预，在矫治过程中科任教师、家长积极配合，他是转变最大的一个孩子。有些孩子在被诊断出患有多动症后，家长抗拒服药，也不到专业机构寻求行为治疗，采取听之任之的态度，极大地耽误了孩子，也给学校老师造成很大的压力。孩子的心理健康需要学校、家庭、社会的共同努力，需要每一个与孩子相关的人细心呵护。对于多动症儿童的辅导更是个长期而艰巨的过程，这需要所有参与辅导的人员都能用博大的爱心，欣赏的眼光，极强的耐心，给予他们心理上的支撑，精神上的鼓励，方法上的指导，才能促使他们发生转变。
(作者单位：福建省福州市鼓楼第五中心小学，福州，350000)
编辑/张 帆 终校/于 洪, 百拇医药(刘艳新)