摆脱思维的泥沼(2)
小凯也感受颇深，感叹说：“每件事情都可以从多个角度去看。”
“是的，很多让你非常纠结的事情只要你从积极的角度去看，你会重新发现很多收获。”
“所以你知道你的强迫症状是怎么来的吗？”
他想了一下说：“之前的思维非常狭隘，只知道从一个方向思考问题，完全不知道变通。”
“非常好，你的顿悟能力很强。”我忍不住称赞。“现在感觉思维开阔了很多，对吗？”
小凯用轻快的语气说：“是的，从来没有想过有些事物还可以这样去看待。”
“是呀，你的强迫行为正好是因为僵化的思维不断地强化而导致的。”我在纸上用图示来帮他理解他的强迫思维的形成及加强的过程。小凯非常惊奇，原来在他自己都不知道的时候，强迫竟然已经变成了他自动化的一种思维模式。但是他又有点担心做题看书时的强迫行为。
, http://www.100md.com
“你非常想要改变你的强迫，对吗？愿意为此尝试所有的方法，对吗？”我想要再次看到他改变的决心。
在得到他的肯定答案之后，我说：“选择一个你比较空闲的时间点，例如星期天的下午，只给自己布置一道题，这道题可以非常简单。一定要保证做题的时间非常充裕，这时候你不要考虑你的效率，你看题的时候会反复地思考条件，对吗？那就不要控制自己，它想怎么来就怎么来，直到你脑袋再也不想思考下去为止。”大脑总是非常神奇，能够记住这种感觉并自动进行调整，就像之前强迫症状的获得。
咨询的时间就要到了，我问小凯感觉如何，他非常坦诚地说，在来之前，他根本就没有想着会有这样的结果，只是将信将疑，但是现在他感觉非常好。最后，我告诉他务必在星期天下午用之前的方法对付强迫症，小凯保证明天(星期天)下午一定会尝试。
三、辅导效果
几天之后，小凯的妈妈打电话来说，真的非常感谢心理老师，孩子的状况已经好了很多，而且对事对人的看法也没有以前那么冲动，改变很多了。从这以后小凯就再也没有来找过我。
, 百拇医药
四、辅导反思
一次咨询能够使小凯的强迫症基本解决，属心理咨询个案中效率较高的。对于强迫症的来访者，由于他们僵化的、自动化的思维模式，如果咨询师就他们的强迫思维本身开展工作，往往不会收到好的效果，甚至可能会强化他们的思维模式。该案例的成功之处有以下几点：
第一，寻找解决强迫症的突破口。在本案例中，通过对“面子”的讨论，引发了小凯自动化认知的冲突，通过具体案例以及小故事的分析，打破了小凯的僵化思维模式。
第二，通过“苏格拉底提问法”，不断修正认知，不断地对小凯的思维发起挑战，让他不断修正自己的认识模式。
第三，认知改变第一步，行为改变第二步。认知产生行为，行为强化认知，两者是相辅相成的，在改变认知的基础上，提供行为改变的有效模式，可以让来访者的改变事半功倍。
当然，本次咨询案例的成功与高效离不开小凯自身强烈的改变意愿和承诺水平。当然，我与他之间的本有的师生关系为坚固的治疗联盟奠定了基础。在咨询过程中，他非常积极主动，也非常开放地接纳了我的观点。
学校背景下的心理咨询与机构中开展的心理咨询有相同点，也存在很多差异，如何融会贯通地使用咨询技术达到高效的心理治疗效果，是学校心理工作者需要不断探索的方向。
(作者单位：湖南益阳市第一中学，益阳，413000)
編辑/张 帆 终校/于 洪, http://www.100md.com(丁凤姣)
“是的，很多让你非常纠结的事情只要你从积极的角度去看，你会重新发现很多收获。”
“所以你知道你的强迫症状是怎么来的吗？”
他想了一下说：“之前的思维非常狭隘，只知道从一个方向思考问题，完全不知道变通。”
“非常好，你的顿悟能力很强。”我忍不住称赞。“现在感觉思维开阔了很多，对吗？”
小凯用轻快的语气说：“是的，从来没有想过有些事物还可以这样去看待。”
“是呀，你的强迫行为正好是因为僵化的思维不断地强化而导致的。”我在纸上用图示来帮他理解他的强迫思维的形成及加强的过程。小凯非常惊奇，原来在他自己都不知道的时候，强迫竟然已经变成了他自动化的一种思维模式。但是他又有点担心做题看书时的强迫行为。
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“你非常想要改变你的强迫，对吗？愿意为此尝试所有的方法，对吗？”我想要再次看到他改变的决心。
在得到他的肯定答案之后，我说：“选择一个你比较空闲的时间点，例如星期天的下午，只给自己布置一道题，这道题可以非常简单。一定要保证做题的时间非常充裕，这时候你不要考虑你的效率，你看题的时候会反复地思考条件，对吗？那就不要控制自己，它想怎么来就怎么来，直到你脑袋再也不想思考下去为止。”大脑总是非常神奇，能够记住这种感觉并自动进行调整，就像之前强迫症状的获得。
咨询的时间就要到了，我问小凯感觉如何，他非常坦诚地说，在来之前，他根本就没有想着会有这样的结果，只是将信将疑，但是现在他感觉非常好。最后，我告诉他务必在星期天下午用之前的方法对付强迫症，小凯保证明天(星期天)下午一定会尝试。
三、辅导效果
几天之后，小凯的妈妈打电话来说，真的非常感谢心理老师，孩子的状况已经好了很多，而且对事对人的看法也没有以前那么冲动，改变很多了。从这以后小凯就再也没有来找过我。
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四、辅导反思
一次咨询能够使小凯的强迫症基本解决，属心理咨询个案中效率较高的。对于强迫症的来访者，由于他们僵化的、自动化的思维模式，如果咨询师就他们的强迫思维本身开展工作，往往不会收到好的效果，甚至可能会强化他们的思维模式。该案例的成功之处有以下几点：
第一，寻找解决强迫症的突破口。在本案例中，通过对“面子”的讨论，引发了小凯自动化认知的冲突，通过具体案例以及小故事的分析，打破了小凯的僵化思维模式。
第二，通过“苏格拉底提问法”，不断修正认知，不断地对小凯的思维发起挑战，让他不断修正自己的认识模式。
第三，认知改变第一步，行为改变第二步。认知产生行为，行为强化认知，两者是相辅相成的，在改变认知的基础上，提供行为改变的有效模式，可以让来访者的改变事半功倍。
当然，本次咨询案例的成功与高效离不开小凯自身强烈的改变意愿和承诺水平。当然，我与他之间的本有的师生关系为坚固的治疗联盟奠定了基础。在咨询过程中，他非常积极主动，也非常开放地接纳了我的观点。
学校背景下的心理咨询与机构中开展的心理咨询有相同点，也存在很多差异，如何融会贯通地使用咨询技术达到高效的心理治疗效果，是学校心理工作者需要不断探索的方向。
(作者单位：湖南益阳市第一中学，益阳，413000)
編辑/张 帆 终校/于 洪, http://www.100md.com(丁凤姣)