我该原谅欺负我的同学吗？(1)
〔摘要〕作为学校中一个常见又不可忽视的问题，欺负行为在世界范围内都存在着，在我国中小学也不例外。相关研究表明，欺负行为不利于青少年学生的身心健康，而且从长远来看，还会产生很多不良后果。经常被人欺负，学生容易产生抑郁、孤独等情绪，导致学习成绩下降，而且有可能转为欺负者，形成恶性循环。及时发现并对被欺负学生进行心理辅导是学校心理咨询工作的重要内容之一[1]。本案例采用沙盘疗法和归因疗法，对一位被欺负的学生进行干预，减轻其被欺负后的心理状态，并逐步促进自我认识，改变对这件事的归因方式，帮助该生适应当下的学习和生活。
〔关键词〕校园欺凌；沙盘疗法；归因疗法；辅导个案
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2017)26-0051-03
一、一般资料
刘某，男，14岁，就读于某初中一年级，身材较小，无重大躯体性疾病。刘某为家中独子，父母是外来务工人员，刘某上小学后才到父母身边，之前一直由乡下的奶奶抚养，刘某父母平时工作较忙，几乎没有时间陪伴或和刘某交流，刘某晚上一个人在家的情況时有发生。
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二、主诉与个人陈述
主诉：近一个月来情绪非常低落，经常感觉害怕，害怕班级中的三个男生打我，很想反抗，可是打不过他们，之前一直忍着，现在忍不下去了，不知道怎么办才好。
个人陈述：这三个男生是班里老师和同学公认的“坏学生”，刚升入初一军训的时候他们打过我几次，之后很长时间没打过我，慢慢地以为他们放过我了。直到一个月前，好几次下午放学后，他们三个人中的两个人趁班级快没人的时候就会把门堵住不让我出去，另一个男生就开始打我，有一次还被其中一个人扇了一巴掌，感觉非常愤怒，但是又没办法反抗。每次被他们打完，我都没办法安心上课和学习，有时候下午放学他们没打我，但是在操场看见他们就非常害怕，趁着他们没走就跑回家。放学回家路上也会担心他们突然冒出来打自己，晚上睡觉前想起来就很伤心，偷偷躲被窝里哭，有时睡着后会做噩梦突然惊醒。
三、咨询师的观察和他人的反映
, 百拇医药
咨询师观察：该生个子比较瘦小，面目清秀，语言表达断断续续，说话声音较小，边说边流泪哭泣，提起被同学打这件事情情绪波动较大，有时都说不出话来。因为是主动来访，该生对咨询师比较信任，自知力完整，对自己的情绪现状也有一定的认识。
班主任和老师反映：刘某上课发言积极，成绩中等，性格活泼，和班级大多数同学关系良好，也深受班主任喜爱，但是有时也大大咧咧，得罪同学的事情也时有发生。该生还加入了学校学生会。
四、评估和鉴别
(一)心理状态的评估
精神状态：情绪不稳定，压抑、愤怒、想哭、害怕，上课注意力不集中。
身体状态：做梦，睡眠不好。
社会功能状况：正常学习生活受到一定影响。
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(二)初步判断
一般心理问题。
五、问题原因分析
生理原因：刘某正处于青春期，认知和情感飞速发展，情感体验增加；个子比较瘦小。
心理原因：由于父母工作原因，得到的陪伴较少，安全感不足；性格有冲动的一面，人际交往技巧有待提升。
社会原因：最近一月断断续续受到班级同学的身体欺负，暂时没有告诉老师和家长，班级学生因为害怕被打也采取旁观态度，得到的社会支持较少。
六、咨询目标的确立
近期目标：帮助来访者重新认识周围环境，学会征求老师、家长和同学的支持；使他明白自己的反应是正常现象，缓解害怕、痛苦等负向情绪。
, 百拇医药
长期目标：完善个性，解决心理问题，实现生活、人际关系等方面的提升。
七、咨询方案的制定
本案例主要采用沙盘疗法和归因疗法。
沙盘疗法，是指在辅导者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。沙盘游戏呈现为一种心理治疗的创造和象征形式，在所营造的自由和保护的空间气氛中，把沙子、水和沙具运用在富有创意的意象中。各种沙盘意象，反映了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发的治愈过程、身心健康发展以及人格的发展与完善。
归因是人们对他人或自己的所作所为进行分析，指出其性质或推论其原因的过程[2]。归因疗法是一种重要的心理治疗方法，是指在心理治疗或咨询实践中，通过引导来访者对其症状产生原因的知觉来控制和消除其不良情绪和行为反应的方法，它是由心理学中的归因理论发展来的。Weiner等学者提出了归因的原因源、稳定性和控制源三个维度，之后有学者从整体性、特殊性和普遍性维度进行了补充。本咨询案例针对中学心理咨询中常见的被同学欺负的现象，结合归因的六个维度，主要采用归因疗法对来访者被欺负后的心理适应进行心理干预，取到了一定的效果。
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八、咨询过程
咨询过程分为三个阶段，分别为心理诊断阶段、心理咨询阶段、结束巩固阶段。
(一)建立良好的咨询关系及心理诊断阶段
第一次见面时，求助者情绪比较激动，表现得比较悲伤，说话断断续续，说着说着开始流泪，咨询师以目光注视、点头及递纸巾等表现对来访的理解和关注。并鼓励来访者把内心的痛苦宣泄出来，适当缓解当下的情绪。来访者情绪稍微平复下来时，咨询师进行了摄入性谈话，明确求助者真实的心理状态，确定为一般心理问题，与来访者商讨了咨询目标与方法。
(二)正式咨询阶段
正式咨询阶段包括两部分，第一环节为利用沙具帮助来访者缓解内心的害怕、无助等情绪，第二环节为运用归因疗法帮助来访者改变引起情绪反应的归因方式。
第一环节
(1)让来访者从沙盘室的沙具中挑选一个沙具代表自己，挑选三个具代表欺负自己的同学，闭眼回想过去发生的事件，评估当下自己的害怕程度，满分是100分，来访者进行评估后为80分，并且说的时候身体有些颤抖，说明来访者当下内心是相当恐惧的。, http://www.100md.com(陈杨丽)
〔关键词〕校园欺凌；沙盘疗法；归因疗法；辅导个案
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2017)26-0051-03
一、一般资料
刘某，男，14岁，就读于某初中一年级，身材较小，无重大躯体性疾病。刘某为家中独子，父母是外来务工人员，刘某上小学后才到父母身边，之前一直由乡下的奶奶抚养，刘某父母平时工作较忙，几乎没有时间陪伴或和刘某交流，刘某晚上一个人在家的情況时有发生。
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二、主诉与个人陈述
主诉：近一个月来情绪非常低落，经常感觉害怕，害怕班级中的三个男生打我，很想反抗，可是打不过他们，之前一直忍着，现在忍不下去了，不知道怎么办才好。
个人陈述：这三个男生是班里老师和同学公认的“坏学生”，刚升入初一军训的时候他们打过我几次，之后很长时间没打过我，慢慢地以为他们放过我了。直到一个月前，好几次下午放学后，他们三个人中的两个人趁班级快没人的时候就会把门堵住不让我出去，另一个男生就开始打我，有一次还被其中一个人扇了一巴掌，感觉非常愤怒，但是又没办法反抗。每次被他们打完，我都没办法安心上课和学习，有时候下午放学他们没打我，但是在操场看见他们就非常害怕，趁着他们没走就跑回家。放学回家路上也会担心他们突然冒出来打自己，晚上睡觉前想起来就很伤心，偷偷躲被窝里哭，有时睡着后会做噩梦突然惊醒。
三、咨询师的观察和他人的反映
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咨询师观察：该生个子比较瘦小，面目清秀，语言表达断断续续，说话声音较小，边说边流泪哭泣，提起被同学打这件事情情绪波动较大，有时都说不出话来。因为是主动来访，该生对咨询师比较信任，自知力完整，对自己的情绪现状也有一定的认识。
班主任和老师反映：刘某上课发言积极，成绩中等，性格活泼，和班级大多数同学关系良好，也深受班主任喜爱，但是有时也大大咧咧，得罪同学的事情也时有发生。该生还加入了学校学生会。
四、评估和鉴别
(一)心理状态的评估
精神状态：情绪不稳定，压抑、愤怒、想哭、害怕，上课注意力不集中。
身体状态：做梦，睡眠不好。
社会功能状况：正常学习生活受到一定影响。
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(二)初步判断
一般心理问题。
五、问题原因分析
生理原因：刘某正处于青春期，认知和情感飞速发展，情感体验增加；个子比较瘦小。
心理原因：由于父母工作原因，得到的陪伴较少，安全感不足；性格有冲动的一面，人际交往技巧有待提升。
社会原因：最近一月断断续续受到班级同学的身体欺负，暂时没有告诉老师和家长，班级学生因为害怕被打也采取旁观态度，得到的社会支持较少。
六、咨询目标的确立
近期目标：帮助来访者重新认识周围环境，学会征求老师、家长和同学的支持；使他明白自己的反应是正常现象，缓解害怕、痛苦等负向情绪。
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长期目标：完善个性，解决心理问题，实现生活、人际关系等方面的提升。
七、咨询方案的制定
本案例主要采用沙盘疗法和归因疗法。
沙盘疗法，是指在辅导者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。沙盘游戏呈现为一种心理治疗的创造和象征形式，在所营造的自由和保护的空间气氛中，把沙子、水和沙具运用在富有创意的意象中。各种沙盘意象，反映了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发的治愈过程、身心健康发展以及人格的发展与完善。
归因是人们对他人或自己的所作所为进行分析，指出其性质或推论其原因的过程[2]。归因疗法是一种重要的心理治疗方法，是指在心理治疗或咨询实践中，通过引导来访者对其症状产生原因的知觉来控制和消除其不良情绪和行为反应的方法，它是由心理学中的归因理论发展来的。Weiner等学者提出了归因的原因源、稳定性和控制源三个维度，之后有学者从整体性、特殊性和普遍性维度进行了补充。本咨询案例针对中学心理咨询中常见的被同学欺负的现象，结合归因的六个维度，主要采用归因疗法对来访者被欺负后的心理适应进行心理干预，取到了一定的效果。
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八、咨询过程
咨询过程分为三个阶段，分别为心理诊断阶段、心理咨询阶段、结束巩固阶段。
(一)建立良好的咨询关系及心理诊断阶段
第一次见面时，求助者情绪比较激动，表现得比较悲伤，说话断断续续，说着说着开始流泪，咨询师以目光注视、点头及递纸巾等表现对来访的理解和关注。并鼓励来访者把内心的痛苦宣泄出来，适当缓解当下的情绪。来访者情绪稍微平复下来时，咨询师进行了摄入性谈话，明确求助者真实的心理状态，确定为一般心理问题，与来访者商讨了咨询目标与方法。
(二)正式咨询阶段
正式咨询阶段包括两部分，第一环节为利用沙具帮助来访者缓解内心的害怕、无助等情绪，第二环节为运用归因疗法帮助来访者改变引起情绪反应的归因方式。
第一环节
(1)让来访者从沙盘室的沙具中挑选一个沙具代表自己，挑选三个具代表欺负自己的同学，闭眼回想过去发生的事件，评估当下自己的害怕程度，满分是100分，来访者进行评估后为80分，并且说的时候身体有些颤抖，说明来访者当下内心是相当恐惧的。, http://www.100md.com(陈杨丽)