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流血事件之后(2)
http://www.100md.com 2017年11月5日 中小学心理健康教育 2017年第31期
     青青可以比较轻松地谈起受伤的好友,说好友的爸爸妈妈姐姐都陪在她的身边,这让她想起了自己的家人。青青说,她有一个很温馨的家庭,妈妈对她很关心,继父对她比对亲生女儿还好。青青觉得妈妈过去生活十分可怜,但自己最近却常和爸爸妈妈吵架,妈妈常常责怪自己不懂事,她觉得自己很对不起家人,十分渴望早出晚归的妈妈能够多和她聊聊天。懂事的青青嘴上念叨着父母对她的好,内心却极度缺乏安全感,十分渴望妈妈对她的爱多一些。这次的朋友受伤事件对她的内心造成极大的冲击,她希望在家庭的关爱中找到力量。

    辅导中,我引导青青去感受母爱,感受自己在亲人心目中的重要性。这次辅导结束,青青说自己要做一个乖女儿,不让爸爸妈妈担心。此时正好是周五放学时间,她说想回家了。

    (三)第三次辅导:冥想放松,能量注入

    距离上次辅导后的第七天,青青再次预约来到心理辅导室。她看起来脸色非常不好,无精打采。她说两天前開始失眠,现在只想好好睡觉,但就是睡不着,头疼得不行。 青青的压力开始转变为躯体症状,我向青青介绍了肌肉放松练习和呼吸练习的原理和作用,她愿意尝试运用放松方法让自己放松下来。
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    我们首先进行了肌肉放松练习,然后进行呼吸冥想练习。经过大约40分钟的肌肉放松练习和呼吸训练,青青的脸色恢复了红润,情绪恢复平静,她说感觉好多了,好像睡了一觉,没有头疼、不舒服的感觉了。我将放松的原理告诉青青,让她平时也多多练习。我们约定下周再见。

    (四)第四次辅导:克服恐惧,坦然面对

    当青青第四次来到心理辅导室的时候,她似乎已经做好了要面对的准备。青青的失眠、焦虑情绪主要来自于她强烈的内心冲突。她认为自己害好朋友受伤,内心充满自责、愧疚,但是面对善解人意的好友,她说不出自己的愧疚之情。

    为帮助青青疏解内心的压力与冲突,我向青青介绍了空椅子技术。常用的空椅子技术包括倾诉宣泄式、自我对话式和与他人对话式。我主要采用倾诉宣泄式和与他人对话式两种形式,帮助青青把自己想要对好友说却不敢说的话说出来,从而使其内心趋于平和,同时让青青扮演好友,从好友的角度看待问题,减轻过度的自罪自责感。
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    经过简短的放松练习与准备活动后,进入空椅子对话。

    咨询师:好友现在就坐在你对面,你有什么想对她说的?

    青青:(双手紧握,互相绞动,嘴唇微微颤抖,沉默了一会儿)宁宁,对不起,都是我不好。如果不是我说肚子疼,你也不会帮我去操作机器;如果不是我和同学们聊天,你也不会分心……都是我不好,对不起。

    青青边说边流眼泪,等她情绪稍微平静些了,咨询师开始引导下一步。

    咨询师:这些话你一定从来没有对好友说过,现在你说出来了,内心一定轻松了很多,那么好友听到你这番充满愧疚与自责的话,她会说些什么呢?现在,你可以坐到对面这张椅子上。

    然而青青却摇摇头,似乎并不愿意坐到对面的椅子上,咨询师在征询了青青的意见后,坐到对面好友的位子上代表好友与青青进行对话。
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    咨询师:青青,我知道你很难过,也很自责,只是你不好意思说,这些我都懂,其实我的手真的很痛,可是我不想让你们太担心,更不想让你太自责,那样我心里也会特别难受。我的手虽然很痛,可是也会慢慢好起来的,我还想继续回到班级和你们一起学习呢!你不要太自责了,我希望你每天开开心心的,给我讲笑话,这样我的手会好得更快!

    对话结束,青青说自己感觉好多了,她说自己要重新开始,不能继续愁眉苦脸了,要勇敢地面对自己,把开心带给大家。说到这儿,她突然站了起来,说:“老师我感觉没什么事了,我先走了。”我又看到了那个风风火火、“女汉子”一般的女孩。

    通过空椅子技术,青青充分表达了自己没有对好友说出口的话,并感受到自己过度的自责对好友也是一种负担,多日来积压在心头的情绪得到释放,内心的冲突得到和解,青青内心又充满了力量和斗志,相信她能够勇敢接纳那个不完美的自己,内心会变得更加成熟坚强。

    三、辅导效果评估
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    青青在接下去的一周没有再出现头晕、失眠、焦虑的感受,感觉自己身体轻松,可以睡得好,心里也不难受了。她也没有再提请假回家的事情,在班级里,上课精神状态较好,恢复了往日里和同学打打闹闹、嘻嘻哈哈的样子,也会和大家一起聊好友的事情。

    青青的失眠症状缓解,身体得到放松,内心冲突得到化解,情绪基本回归平静,辅导目标基本达成。

    四、点评

    在发展速度不断加快的社会中生存,需要对复杂性有着极强的敏感。复杂性同样也是教育和学校的基本特征,主要表现为校园危机事件发生概率不断上升。随着很多学校配备专职心理教师,心理教师成为应对校园危机事件的重要人员。

    案例中青青由同伴的意外受伤,引发心中渴望母亲关爱的未完成事件,表现出情绪失控、行为退缩和失眠等情况。心理教师通过共情帮助学生觉察内在感受,采用空椅子技术帮助学生整合自我的不同面,并教授学生放松和冥想技术来调控自己的危机应对模式。辅导定位准确,思路清晰,技术方法运用恰当,最后达成了辅导目标。
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    我们常会低估小概率事件发生的可能性和其造成的影响。在充满复杂性的社会和校园中,小概率事件发生的可能性越来越高,其造成的负面影响越来越大。专职心理教师需要对危机事件保持高度警觉,平时努力培养心理危机辅导的专业素养,在危机发生时提供最优的服务。

    对于心理创伤反应,一方面我们关注其应激障碍的消极表现,另一方面我们越来越关注人们在创伤后的积极改变,即创伤后成长(Post-traumatic Growth,PTG)。创伤后成长是个体在与负性生活事件和情境抗争中,产生的心理积极发展和变化。案例中,心理教师的共情与关注对学生而言是积极的社会支持;心理教师强调学生与母亲、与同学的亲密关系,帮助学生乐观地看待亲情与友情,这有助于学生产生积极的生活信念。这些辅导工作都能帮助学生获得成长。

    “梅花香自苦寒来,宝剑锋从磨砺出。”真正的成长,是人类心理力量对抗困难后的冗余产物。困境与成长本来就是硬币的正反面,每一个看似带来磨难的人生困境,都孕育着激发人类成长潜能的力量。心理教师要善用生活本身具有的成长契机,帮助学生不断赋予人生正向的意义,塑造他们充满希望和乐观向上的积极心理品质。

    点评者:赵晶,浙江省金华市学校心理健康教育指导中心办公室主任。

    参考文献

    [1]浙江省中小学心理健康教育指导中心编.浙江省中小学校园心理危机干预指导手册[M].宁波:宁波出版社,2014.

    [2]赵晶.共情与教育[M].杭州:浙江科学技术出版社,2016.

    (作者单位:浙江金华实验中学,金华,321025)

    编辑/丁 尧 终校/于 洪, 百拇医药(夏珊珊)
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