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编号:13206664
我好想回家(1)
http://www.100md.com 2017年12月15日 中小学心理健康教育 2017年第35期
     〔摘要〕一位在校住宿的高一新生小谢,开学后出现了适应不良的情况,不断想回家,引发分离焦虑情绪、入睡困难、学习效率低等症状,影响了正常的学习和生活。根据其个性特征和问题特点,主要运用空椅子技术、来访者中心疗法,在真诚、无条件积极关注的辅导氛围里,与她探讨分离焦虑、宣泄不良情绪、调整认知,更全面和积极地认识自我。经过四次咨询,小谢的不良情绪基本消除、自我体验协调、学习效率提高,咨询效果明显。

    〔关键词〕适应不良;空椅子技术;辅导个案

    〔中图分类号〕 G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2017)35-0058-03

    一、案例描述

    小谢(化名),女,15岁,是一名刚入学一个多月的高一新生。皮肤较黑,身体与同龄人相比偏胖。在家里是最小的女儿,上面有一个已经工作的姐姐,跟父母关系亲密。学习成绩中等,就读于普通班级,性格内向较敏感。近期情绪低落,上课无法集中注意力,总是想起父母,想要回家。
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    主诉:

    我特别想家,想爸爸妈妈,但是自己是住宿的,不能经常回家。每当天黑,我就开始想回家,想见到爸爸妈妈。晚上我躺在宿舍的床上也很想回家,想着想着就哭,一直没办法睡着,第二天就特别困,上课也没有精神,一点也听不进去老师讲什么,作业也做不完,而且很多题目不会做。我每天至少要打两次电话回家,每次打电话都会哭,我爸妈也很担忧,我不想让他们担忧我的,可是我控制不住自己要打电话回家。我周末从家里回学校的时候,心里就开始不舒服,特别不想回学校。

    班主任反映:

    小谢平时在班里比较内向,不够活跃,不爱与同学说笑。看起来学习很努力,但是上课经常走神,第一次月考成绩处于班级中等以下的水平。小谢是内宿生,最近经常请假回家,不在学校里住宿。学校有规定内宿生一学期最多请假次数为六次,班主任提醒她请假次数不能过多,她反应比较激烈,想要申请退宿。由于家里离学校太远,父母无法每天接送,不同意退宿。
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    二、案例分析

    小谢表现出情绪起伏较大的情感特征,不断地想回家与想父母,出现了比较严重的分离焦虑,同时,又表现出学习时无法积极思维、听课听不进、作业做不下去等能力抑制障碍。这是典型的新生适应不良症状。

    生理原因:小谢正处于青春期,认知和情感飞速发展,情绪起伏较大;体形偏胖。

    心理原因:性格内向,比较敏感,在意周围同学的眼光,不敢与同学交流自己想家的事情;人际交往技巧有待提升。

    社会原因:开学一个多月,基本上每天都打多次电话回家,分离焦虑程度比较严重;由于是家中最小的女儿,父母比较宠爱;在班级里暂时没有要好的朋友,得到的人际支持较少。

    三、辅导方案

    (一)辅导目标
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    近期目标和具体目标:缓解小谢的不良情绪,进而改善小谢的睡眠状况,使她可以集中注意力上课。

    长期目标和最终目标:完善小谢的个性,增强小谢的适应能力,悦纳自我,实现生活、人际关系方面的提升。

    (二)辅导过程

    1.第一阶段:倾听共情,宣泄情绪

    第1次咨询:倾听、共情、摄入性谈话

    在咨询室里创造一种关怀、温暖、真诚的气氛,给予小谢理解、接纳和无条件的积极关注,鼓励她说出自己的具体情况,建立良好的咨询关系,与小谢共同制定咨询目标。

    通过倾听、共情等方式引导小谢把心里的烦恼、担忧等负性情绪宣泄出来。小谢刚进咨询室是愁眉苦脸的,讲到中间数次哽咽流泪,尤其是提到与父母打电话时更是忍不住哭出来了。在整个咨询过程中,我把纸巾盒放在小谢的身边,给予小谢积极的眼神关注,并进行适时的内容反馈,同时利用自我开放技术,跟小谢分享自己高中刚开始住宿也是特别想回家的。聊到最后,小谢走出咨询室的时候,脸上已经比较轻松和平静。
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    部分咨询对话:

    小谢:老师,我每天都特别想家,我想回家住。(眼眶红了)

    师:你想回家住,跟父母商量了吗,父母同意吗?

    小谢:我说了,但是他们不同意,我家里比较远,他们不能每天来接送我。可是我现在在宿舍想到他们就睡不着,我每天上课都不知道老师在讲什么,就是觉得大脑昏昏沉沉的。

    师:这确实是一个很困扰你的问题,晚上睡不着让你白天又没有精神上课。你自己有想过要怎么处理这个问题吗?

    小谢:我回家住就可以睡得着,可是又不可以回家。

    师:嗯,你是来学校第一天就出现这样的情况吗?

    生:不是的,一开始来学校,我是第一次住宿,还是觉得特别兴奋的。是過了两个星期左右,我才开始晚上会想回家……后来就白天也想要回家,最近几天感觉 忍受不了了……(边说边哽咽)
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    师:这种想回家的感受是最近才比较强烈的,对吧?

    小谢:是的。

    师:你在宿舍有跟其他同学交流过你的这个情况吗?

    小谢:……没有,我不想告诉她们……我都是自己偷偷躺在床上哭的。

    师:嗯,你不想告诉她们。……

    小谢第一次来咨询的时候,整个人特别没有精神,显得非常疲惫,她自述已经好几天晚上是睡不着的。鉴于小谢的实际情况,征得她的同意之后,通过班主任与小谢父母取得联系,暂时让小谢回家住一周,先平静心情,调整睡眠状况。一周之后小谢回学校住宿,并主动预约了第二次咨询。

    2.第2阶段:处理问题,解决困扰

    第二次咨询:空椅子技术

    小谢回家住了一个星期,睡眠情况得到改善,面色看起来好一点。小谢现在还会在上课、睡觉的过程中惦记父母,甚至有时候害怕父母出现意外,发生不测,又为自己有这样的念头自责不已。我利用空椅子技术,让小谢与“想家的自己”展开对话,帮助小谢分析体验自己的情感,澄清自己心中的想法,处理其存在的不合理认知。, http://www.100md.com(魏运芳)
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