走出高三一模失利的困扰(1)
〔摘要〕高三学生小郑在一模考试失利后，陷入了焦虑、无助的状态， 对即将到来的高考充满绝望。辅导老师采用合理情绪疗法，帮助他理清自身存在的绝对化的、糟糕至极的信念，代之以合理信念，制定了切合实际的目标与计划。最终，小郑战胜了自我，在高考中取得了优异的成绩。
〔关键词〕高三学生；考试焦虑；合理情绪疗法；辅导个案
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2018)03-0056-04
一、基本信息
小郑第一次来找我做心理咨询时是一天下午放学后，那时他是高三年级的一名理科男生，正经历着高三一模失败的痛苦与茫然无助。初见小郑，他身躯高大微胖，长相较同龄人略显成熟，而脸上却写着与成熟不太符合的焦虑与无措。
1.基本资料
(1)人口学资料：小郑，男，18岁，身高184厘米，重点高中高三理科班学生，独生子。身躯高大微胖，长相较同龄人略显成熟。父母都为事业单位工作者，家庭经济状况属于小康之家。
(2)个人成长史：出生于广州，独生子，足月顺产，出生发育正常，经询问其父母家族无精神疾病史，无重大疾病史。出生于工薪家庭，父母本科毕业，家境小康。童年期无重大生活事件，无重大疾病史。小学阶段没有学习目标，贪玩，学习成绩较差，兴趣较广泛。初中起始阶段原本也是一名学习后进生，后来受同班一名有梦想并且为梦想非常努力学习的同学的影响，初三时从年级倒数行列(250名以后)不断进步到年级尖子生位置(前60名)，最后中考考上重点高中。在重点高中的学习，高一、高二也一直非常努力，学习基础扎实，成绩在班级15名以内，年级150～250名之间。高三第一个学期的成绩呈现波浪状的不稳定。考得最好时可以到年级100名左右，而最差可以退到年级278名，整体平均水平在150名左右。高三第二学期更加努力，一模是他考得最差的一次，578.5分，班级排在26名，年级排名340名。
(3)精神状态：高三一模后整个人都慌了，情绪低落、茫然甚至绝望。这种糟糕状态从一模后一直持续了两周都得不到缓解，也无法静心复习，非常担心这种不好的心态会影响高考。但感知觉正常，思维意识正常，意志行为基本一致，自知力完整，能充分表明自己的想法且内容具体，愿意听取客观意见。在很信任的一位科任老师的介绍下主动来寻求心理老师的帮助。在第一次咨询访谈中，小郑自述此次高三一模考了578.5分，感觉很糟糕，因为离自己考上复旦大学的梦想相距甚远，觉得现在对考上重本线都有点担心了，对自己非常失望，充满失败感，失去了学习目标和学习动力。
(4)生理与身体状态：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛，近期体检报告无明显异常。最近两周，睡眠状况不是很好，入睡困难且伴有噩梦。
(5)社会功能：在校基本上能坚持上课学习，但因焦虑情绪的困扰而影响了学习效率，注意力不集中。
2.原因分析
(1)不合理信念系统遭受较大冲击后形成的恐慌、焦虑情绪。小郑初中阶段从后进生进军到尖子生的“正能量”经历给了他极大的学业成就感，促使他形成较稳固的信念——我的学习潜能很棒，只要肯努力，我一定可以实现任何梦想。高一、高二的他也一直非常努力，成绩位于班级和年级中等偏上的位置。对自己高一、高二的成绩，他一直相信“只要我高三再努力一些，一定还会像初中一样不断前进。”后来上了高三，第一个学期的成绩并没有像他想象的那样不断进步，而是呈现波浪状的不稳定。高三第二学期的他更加努力了，依然坚信“我一定能够在全市第一次模拟考试时打一个漂亮仗。如果这次依然还没有考好，我的高考就没有希望了。”没有想到的是，这次寄予了很多美好希望的一模，却是他考得最差的一次，感到难以接受和适应，自我的信念系统遭受较大的冲击。他整个人很恐慌，情绪低落、茫然甚至绝望，认为“一模都没有考好，我的高考彻底完了。不要说复旦大学了，我看连本科都上不了了。”由此无法静心复习，充满担忧。
(2)自我定位不合理，理想自我与现实自我的差距过大带来的失落失望与茫然无措
小郑对自己寄予了较高的期望，树立了宏伟的高考目标——“考上复旦大学”，但这个理想目标远远超过他当下的实际水平。他也曾像打了鸡血一样为这个远大的目标努力拼搏过好长一段时间，但发现即使考得最好的一次成绩也依然离理想目标非常遥远。当他意识层面和潜意识层面都发现付出很多努力都获取不了期待的成绩时，理想自我与现实自我的差距过大使他陷入了内心煎熬的阶段：失去目标、信心与动力，失落失望，自我怀疑，自我否定而又不知如何前行。
二、辅导过程
从一模后到高考前，我通过面谈、短信、电话等方式，为小郑进行了五次辅导。辅导的过程要点如下。
1.充分了解求助者，建立良好的咨询关系
第一次咨询时，通过运用共情、具体化、倾听等参与性技术，我充分了解了小郑的情况，并建立了良好的咨询关系；协助学生认识不合理信念带给他的情绪上的困扰，并共同商定解决问题的方案——合理情绪疗法。良好咨询关系的建立，是后续心理辅导工作的基石。
2.探究和修正求助者的不合理信念
合理情绪疗法的创始人、美国著名心理学家埃利斯对人性的重要看法是：“人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。当人们按照理性去思维、去行动时，他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效。情绪是伴随人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成。人具有一种生物学和社会学的倾向性，倾向于其在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念。人是有语言的动物，思维借助于语言而进行，不断地用内化语言重复某种不合理的信念，这将导致无法排解的情绪困扰。”合理情绪疗法强调情绪来源于个体的想法和观念，個体可以通过改变想法和观念来改变情绪。该疗法的核心理论是ABC理论，A为外界事件，B为人们的认知，C为情绪和行为反应。疗法主要包括了心理诊断、领悟、修通和再教育四个重要阶段，而明确求助者的ABC，尤其是深入探究、准确把握其不合理信念并让求助者领悟到应对自己的情绪和行为反应负有责任，就成了这个疗法的重中之重。, 百拇医药(林少惠)
〔关键词〕高三学生；考试焦虑；合理情绪疗法；辅导个案
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2018)03-0056-04
一、基本信息
小郑第一次来找我做心理咨询时是一天下午放学后，那时他是高三年级的一名理科男生，正经历着高三一模失败的痛苦与茫然无助。初见小郑，他身躯高大微胖，长相较同龄人略显成熟，而脸上却写着与成熟不太符合的焦虑与无措。
1.基本资料
(1)人口学资料：小郑，男，18岁，身高184厘米，重点高中高三理科班学生，独生子。身躯高大微胖，长相较同龄人略显成熟。父母都为事业单位工作者，家庭经济状况属于小康之家。
(2)个人成长史：出生于广州，独生子，足月顺产，出生发育正常，经询问其父母家族无精神疾病史，无重大疾病史。出生于工薪家庭，父母本科毕业，家境小康。童年期无重大生活事件，无重大疾病史。小学阶段没有学习目标，贪玩，学习成绩较差，兴趣较广泛。初中起始阶段原本也是一名学习后进生，后来受同班一名有梦想并且为梦想非常努力学习的同学的影响，初三时从年级倒数行列(250名以后)不断进步到年级尖子生位置(前60名)，最后中考考上重点高中。在重点高中的学习，高一、高二也一直非常努力，学习基础扎实，成绩在班级15名以内，年级150～250名之间。高三第一个学期的成绩呈现波浪状的不稳定。考得最好时可以到年级100名左右，而最差可以退到年级278名，整体平均水平在150名左右。高三第二学期更加努力，一模是他考得最差的一次，578.5分，班级排在26名，年级排名340名。
(3)精神状态：高三一模后整个人都慌了，情绪低落、茫然甚至绝望。这种糟糕状态从一模后一直持续了两周都得不到缓解，也无法静心复习，非常担心这种不好的心态会影响高考。但感知觉正常，思维意识正常，意志行为基本一致，自知力完整，能充分表明自己的想法且内容具体，愿意听取客观意见。在很信任的一位科任老师的介绍下主动来寻求心理老师的帮助。在第一次咨询访谈中，小郑自述此次高三一模考了578.5分，感觉很糟糕，因为离自己考上复旦大学的梦想相距甚远，觉得现在对考上重本线都有点担心了，对自己非常失望，充满失败感，失去了学习目标和学习动力。
(4)生理与身体状态：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛，近期体检报告无明显异常。最近两周，睡眠状况不是很好，入睡困难且伴有噩梦。
(5)社会功能：在校基本上能坚持上课学习，但因焦虑情绪的困扰而影响了学习效率，注意力不集中。
2.原因分析
(1)不合理信念系统遭受较大冲击后形成的恐慌、焦虑情绪。小郑初中阶段从后进生进军到尖子生的“正能量”经历给了他极大的学业成就感，促使他形成较稳固的信念——我的学习潜能很棒，只要肯努力，我一定可以实现任何梦想。高一、高二的他也一直非常努力，成绩位于班级和年级中等偏上的位置。对自己高一、高二的成绩，他一直相信“只要我高三再努力一些，一定还会像初中一样不断前进。”后来上了高三，第一个学期的成绩并没有像他想象的那样不断进步，而是呈现波浪状的不稳定。高三第二学期的他更加努力了，依然坚信“我一定能够在全市第一次模拟考试时打一个漂亮仗。如果这次依然还没有考好，我的高考就没有希望了。”没有想到的是，这次寄予了很多美好希望的一模，却是他考得最差的一次，感到难以接受和适应，自我的信念系统遭受较大的冲击。他整个人很恐慌，情绪低落、茫然甚至绝望，认为“一模都没有考好，我的高考彻底完了。不要说复旦大学了，我看连本科都上不了了。”由此无法静心复习，充满担忧。
(2)自我定位不合理，理想自我与现实自我的差距过大带来的失落失望与茫然无措
小郑对自己寄予了较高的期望，树立了宏伟的高考目标——“考上复旦大学”，但这个理想目标远远超过他当下的实际水平。他也曾像打了鸡血一样为这个远大的目标努力拼搏过好长一段时间，但发现即使考得最好的一次成绩也依然离理想目标非常遥远。当他意识层面和潜意识层面都发现付出很多努力都获取不了期待的成绩时，理想自我与现实自我的差距过大使他陷入了内心煎熬的阶段：失去目标、信心与动力，失落失望，自我怀疑，自我否定而又不知如何前行。
二、辅导过程
从一模后到高考前，我通过面谈、短信、电话等方式，为小郑进行了五次辅导。辅导的过程要点如下。
1.充分了解求助者，建立良好的咨询关系
第一次咨询时，通过运用共情、具体化、倾听等参与性技术，我充分了解了小郑的情况，并建立了良好的咨询关系；协助学生认识不合理信念带给他的情绪上的困扰，并共同商定解决问题的方案——合理情绪疗法。良好咨询关系的建立，是后续心理辅导工作的基石。
2.探究和修正求助者的不合理信念
合理情绪疗法的创始人、美国著名心理学家埃利斯对人性的重要看法是：“人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。当人们按照理性去思维、去行动时，他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效。情绪是伴随人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成。人具有一种生物学和社会学的倾向性，倾向于其在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念。人是有语言的动物，思维借助于语言而进行，不断地用内化语言重复某种不合理的信念，这将导致无法排解的情绪困扰。”合理情绪疗法强调情绪来源于个体的想法和观念，個体可以通过改变想法和观念来改变情绪。该疗法的核心理论是ABC理论，A为外界事件，B为人们的认知，C为情绪和行为反应。疗法主要包括了心理诊断、领悟、修通和再教育四个重要阶段，而明确求助者的ABC，尤其是深入探究、准确把握其不合理信念并让求助者领悟到应对自己的情绪和行为反应负有责任，就成了这个疗法的重中之重。, 百拇医药(林少惠)