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一例人际关系紧张引起情绪问题的咨询报告(3)
http://www.100md.com 2018年8月5日 《中小学心理健康教育》 2018年第22期
     家庭作业:

    (1)让求助者回家分别写出诱发事件(A)不适的情绪结果(C)和与两者之间的不合理信念(B),进行理解和分析。

    (2)加强和同学老师等的沟通联系。

    第2次

    任務:确定求助者引起心理问题的关键点是绝对化、以偏概全和糟糕至极的不合理信念,引导求助者与不合理信念进行辩论,并帮助求助者进一步纠正,形成对当前问题的合理信念。让求助者明白自己目前的情绪和不良行为模式。

    过程:咨询师通过检查家庭作业,进一步解说和证明ABC理论,确定求助者引起心理问题的关键点是绝对化的要求和以偏概全的不合理信念。使求助者在更深的层次上领悟到她的情绪问题是由于她现在所持有的不合理信念造成的,因此她应该对自己的问题负责。咨询师为了纠正求助者不合理的认识,让其明白自己目前的情绪和不良行为模式,运用合理情绪想象技术,引导求助者自我探索,让她跳出习惯的思维方式,重新审视目前的情绪状态和发现自己的问题所在,并向求助者说明一个人的看法与态度是如何影响其情绪及行为的。
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    以下是咨询谈话摘录:

    咨询师:看看你的家庭作业,是否发现很多事情是由于你的不合理信念造成的?

    求助者:是啊,整理才知道自己有那么多不合理信念。

    咨询师:重点来看一点,你说回到学校看到同学们在议论你的事情,你觉得她们瞧不起你,是这样想的吗?

    求助者:是的。

    咨询师:那好,现在闭上眼睛,尽量坐舒服点,让自己全身处于放松的状态。现在开始想象,你回到学校,见到老师和同学们,你走向她们。尽量想象,让自己身临其境。继续想,有几个同学聚在一起,她们好像在议论你,还不时用异样的眼光审视你。你可以想象到吗?

    求助者:哦,是的。

, 百拇医药     咨询师:那你有什么感觉?(运用开放式询问)

    求助者:我开始焦虑,觉得很压抑,她们一定开始瞧不起我了,在说我可怜可笑之类的话。

    咨询师:继续想象。(运用鼓励技术)现在,那几个同学对着你笑。你觉得怎样?(运用开放式询问)

    求助者:我有点生气,而且还很不开心。

    咨询师:是的,这就是你体验到的情绪。现在,仍保持想象,深呼吸一下,现在你面对她们,仅仅对她们感到失望。

    求助者:哦。(深呼吸)

    咨询师:你听到她们谈论的内容了。她们议论的只不过是好奇发生在你身上的不幸,她们不懂得如何安慰你。但是你没有任何损失,现在觉得怎样?

    求助者:好点了,我只是对她们感到失望而已,她们不懂得理解我,现在想想,我还是可以接受她们的。
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    咨询师:好的,现在停止想象。你觉得自己的看法有什么改变吗?(运用开放式询问)

    求助者:是的,开始觉得她们瞧不起我,在嘲笑我,自己很难受。但后来想到是她们不懂得关心我,她们并没有恶意的,先前是自己把问题想象得严重了。

    咨询师:很好。那你觉得通过这样的想象练习有什么收获吗?

    求助者:我从生气和抑郁,到仅仅是失望,觉得没有那么焦虑和压抑了。

    咨询师:那你觉得是什么原因呢?(运用开放式询问)

    求助者:我想是因为我的想法改变了,想法改变使我不会感觉那么抑郁和焦虑不安。看来,只要我的想法有所改变,情绪就没有那么糟糕了。

    咨询师:很好!你已经发现了以前想法中不合理的地方,并可以用新的合理的信念来取代。你绝对化的不合理的信念造成了情绪的困扰。以自己的意愿为出发点,认为事情应该按你的要求发展,怀有这样的信念极易陷入情绪困扰中。因为客观事物的存在、发生、发展都有其规律,是不以人的意志为转移的。
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    求助者:哦,不过,我也不知道为什么我一想到目前的遭遇就往坏处想。

    咨询师:那是你养成了不合理的信念的思维习惯。只有跳出习惯的思维方式,形成合理的信念,才能减轻或消除你目前的情绪困扰。这正是我们要不断坚持下去的,你会逐渐看到情绪得到改善,自己也在不断成长。

    小结:咨询师通过运用合理情绪想象技术,让求助者在想象中进入产生过不适当情绪的反应情景,帮助她改变对情绪的不正确认识,体验到适度的情绪反应,并通过开放式询问和鼓励技术让求助者谈了自己的认识和感受。求助者通过咨询师的解说,对自己绝对化的要求和不合理信念有了一定的认识,认知方式有了一定的改变。

    家庭作业:

    (1)让求助者回家再做些类似理性的思考和分析;

    (2)完成合理自我分析报告。
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    第3次

    任务:利用与不合理信念辩论的方法,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念。

    过程:咨询师通过检查家庭作业,围绕求助者信念的非理性特征,通过积极主动的询问,与其不合理信念进行辩论,以修正和改变求助者不合理的信念。

    以下是咨询谈话摘录:

    咨询师:你总觉得是你把班级管理得很糟糕,是你不会处理与同学之间的人际关系导致矛盾重重。仔细想想,其中的原因真的只在你一个人身上吗?你觉得自己必须优秀,你觉得自己必须管理好班级,否则就是失败,就是一无是处对吗?其实,这些都是一种不合理的信念,我们把它称为绝对化的要求,通常这种人比较以自我为中心,认为所有的事情都必须为我所掌控,一旦事与愿违,就会破罐子破摔。你觉得你的状况是这样吗?

    求助者:嗯。(默默地点点头)老师,那我该怎么办呢?

    咨询师:首先,我建议你多接纳自己。金无足赤,人无完人。其次,要在学习、工作中学会扬长避短,凡事多注重过程,少关注结果,只要尽自己最大的努力就好。再次,我希望你跳出自己的狭小空间,多关注外面的世界,正确地面对挫折。最后,希望你多关心帮助比你更不幸的人,向他们伸出援助之手,提升自己幸福感的同时也能延伸你生命的价值。, 百拇医药(强薇)
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