危机干预六步法，助学生转危为安(2)
该生每次出现自杀都是当着老师的面，在被其他学生激怒或者有事不合心意时出现，与现实处境直接相关。对小学生来说，同学冲突就是相对影响大的生活事件，且有明显的道德性质，心理冲突是常态，排除神经症性问题。
该生在一个月内出现三次自杀事件，不良情绪间断，持续不足两个月，自杀由现实因素激发，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化，是一般心理問题，属于学校心理辅导工作的范畴，决定实施校园心理危机干预，帮助其合理表达情绪，改变不良认知，进而改变行为。
第二步：确保求助者安全
1.马上打电话告知班主任，要求班主任时时密切关注H的活动，并让班主任马上成立关爱小组(小组成员为H亲近的朋友)，让关爱小组成员陪伴H在校的一切行动。
2.通过班主任与家长取得联系，要求家长关爱陪伴H，密切关注孩子在家的一切行为，以确保孩子的生命安全。
, 百拇医药
第三步：给与支持
与H面谈，首先建立关系，采用消极倾听(嗯、啊、哦等语气词)和积极倾听(共情和邀请提问)的方式，辅之以非言语沟通的技巧(眼神、表情和身体语言的应用)，给予其温暖拥抱、包容接纳和信任；其次了解其个性特点、观念和行为模式，而非采取行动。以下是第一次咨询摘录。
辅导老师：老师听说前两天在你身上发生了一件有点让人震惊的事？你能说说吗？
H：(有点惊讶)谁告诉你的？说什么了？
辅导老师：我只听说发生了事情，并不知道具体是什么？你能给我说说吗？
H：可以啊，就是我要自杀!(语气轻松，表情自在)
辅导老师：哦？你能具体说说吗？
, 百拇医药
H：就是那天我不想扫地，他们让我扫，然后那个男生欺负我的朋友，我就踢了他一脚。我们发生了冲突，然后我就留下遗书，准备跳楼。
辅导老师：然后呢？
H：然后他们拉我，然后彭老师就来啦，我就好了啊!
辅导老师：哦，刚听你说你留下遗书，什么是遗书呢？
H：我也不知道。
辅导老师：那你怎么说留下遗书呢？
H：他们说的啊，他们说我留下遗书啊!就是我写了字条。
辅导老师：能说说你写了什么吗？
H：忘了。
, 百拇医药
辅导老师：还发生过这样的事情吗？
H：发生过啊!
辅导老师：还发生过，能说说发生过几次吗？
H：可以啊，大约三次!
辅导老师：最后一次是什么时候？都是在学校吗？
H：就是前天啊，都是在学校!
辅导老师：在家或其他地方发生过吗？能具体说说发生了什么，你为什么要这么做？
H：只在学校发生过，就是他们惹我啊，不听我的话啦!
辅导老师：通常那种时候，你是不是非常生气？
H：是啊!
, 百拇医药
辅导老师：是不是非常想发火，可是不知道怎么发？
H：是啊，就是。
辅导老师：每次都是想从楼上跳下去吗？
H：是啊!
辅导老师：你真的想跳楼，去死吗？(从前面的询问我感觉他没有什么心理阴影，也没有什么不愉快，只是不知道怎样处理情绪。)
H：没有啊，不想死!
辅导老师：为什么要采用这样的方式呢？
H：威胁啊!
辅导老师：(非常惊讶)威胁？威胁谁呢？
H：不听我的话的人啊，让我生气的人!
, http://www.100md.com
辅导老师：是谁告诉你采用这个方式的？
H：爸爸。
辅导老师：爸爸是怎样说的？是什么让你觉得这样的威胁可以？
H：每次我不听话，爸爸都说要从四楼把我扔下去啊。
辅导老师：你怕吗？
H：不怕。
辅导老师：那你听话了吗？
H：听话了啊!
辅导老师：所以，你采用这个方式？
H：对啊!
辅导老师：那你觉得这个方法好吗？
, 百拇医药
H：不好。
辅导老师：为什么这样说？
H：之后，我很后悔啊!
辅导老师：后悔什么？
H：后悔这样做啊!
辅导老师：老师可以这样理解吗？每次有同学让你很愤怒，不知道怎么发怒的时候，你就采用这个方式威胁？我这样说对吗？(基本确定他不是真的想自杀而是愤怒的不当表达，以及从父亲那里习得的控制模式的行为再现，手段都是杀死自己，只不过控制对象由自己变成他人。)
H：(想想)嗯，可以。……
第四步：提出并验证可变通的应对方式
通过咨询提出以下可变通的应对方式。
, 百拇医药
1.学会在与同学冲突中停下来，觉察情绪，并合理表达情绪和需求。例如，“你欺负我的朋友，我感到非常愤怒，我希望你向他道歉!”
2.探究不合理认知，强烈的愤怒背后的不良认知是，同学必须听我的话。帮助其调整不合理认知，进而调整情绪和行为。
3.遇到不能处理的冲突或情绪问题，懂得向心理老师或其他老师求助。
通过面谈、情景演练，验证其熟练使用合理表达情绪的方法。通过班主任观察，师生调查反馈，H同学在危机干预实施之后与同学未发生过激的冲突，自杀危机事件再未发生，经验证以上应对方式有效。以下是第二次咨询摘录。
(1)合理情绪表达
辅导老师：你有点爱发怒，对吗？
H：嗯，是。
辅导老师：如果我有更好的办法控制“愤怒怪”，你愿意学吗？
H：“愤怒怪”？是什么？
辅导老师：我们每个人心里都住着一个“愤怒怪”。它非常丑陋，平时很乖，只有我们非常愤怒的时候，它才会跑出来，伤害自己或别人。有些人看起来不会发怒，一直很好，其实不是他们没有“愤怒怪”，只是他们将“愤怒怪”训练得很好。你想学学训练“愤怒怪”的方法吗？, 百拇医药(林瑛?安翠)
该生在一个月内出现三次自杀事件，不良情绪间断，持续不足两个月，自杀由现实因素激发，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化，是一般心理問题，属于学校心理辅导工作的范畴，决定实施校园心理危机干预，帮助其合理表达情绪，改变不良认知，进而改变行为。
第二步：确保求助者安全
1.马上打电话告知班主任，要求班主任时时密切关注H的活动，并让班主任马上成立关爱小组(小组成员为H亲近的朋友)，让关爱小组成员陪伴H在校的一切行动。
2.通过班主任与家长取得联系，要求家长关爱陪伴H，密切关注孩子在家的一切行为，以确保孩子的生命安全。
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第三步：给与支持
与H面谈，首先建立关系，采用消极倾听(嗯、啊、哦等语气词)和积极倾听(共情和邀请提问)的方式，辅之以非言语沟通的技巧(眼神、表情和身体语言的应用)，给予其温暖拥抱、包容接纳和信任；其次了解其个性特点、观念和行为模式，而非采取行动。以下是第一次咨询摘录。
辅导老师：老师听说前两天在你身上发生了一件有点让人震惊的事？你能说说吗？
H：(有点惊讶)谁告诉你的？说什么了？
辅导老师：我只听说发生了事情，并不知道具体是什么？你能给我说说吗？
H：可以啊，就是我要自杀!(语气轻松，表情自在)
辅导老师：哦？你能具体说说吗？
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H：就是那天我不想扫地，他们让我扫，然后那个男生欺负我的朋友，我就踢了他一脚。我们发生了冲突，然后我就留下遗书，准备跳楼。
辅导老师：然后呢？
H：然后他们拉我，然后彭老师就来啦，我就好了啊!
辅导老师：哦，刚听你说你留下遗书，什么是遗书呢？
H：我也不知道。
辅导老师：那你怎么说留下遗书呢？
H：他们说的啊，他们说我留下遗书啊!就是我写了字条。
辅导老师：能说说你写了什么吗？
H：忘了。
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辅导老师：还发生过这样的事情吗？
H：发生过啊!
辅导老师：还发生过，能说说发生过几次吗？
H：可以啊，大约三次!
辅导老师：最后一次是什么时候？都是在学校吗？
H：就是前天啊，都是在学校!
辅导老师：在家或其他地方发生过吗？能具体说说发生了什么，你为什么要这么做？
H：只在学校发生过，就是他们惹我啊，不听我的话啦!
辅导老师：通常那种时候，你是不是非常生气？
H：是啊!
, 百拇医药
辅导老师：是不是非常想发火，可是不知道怎么发？
H：是啊，就是。
辅导老师：每次都是想从楼上跳下去吗？
H：是啊!
辅导老师：你真的想跳楼，去死吗？(从前面的询问我感觉他没有什么心理阴影，也没有什么不愉快，只是不知道怎样处理情绪。)
H：没有啊，不想死!
辅导老师：为什么要采用这样的方式呢？
H：威胁啊!
辅导老师：(非常惊讶)威胁？威胁谁呢？
H：不听我的话的人啊，让我生气的人!
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辅导老师：是谁告诉你采用这个方式的？
H：爸爸。
辅导老师：爸爸是怎样说的？是什么让你觉得这样的威胁可以？
H：每次我不听话，爸爸都说要从四楼把我扔下去啊。
辅导老师：你怕吗？
H：不怕。
辅导老师：那你听话了吗？
H：听话了啊!
辅导老师：所以，你采用这个方式？
H：对啊!
辅导老师：那你觉得这个方法好吗？
, 百拇医药
H：不好。
辅导老师：为什么这样说？
H：之后，我很后悔啊!
辅导老师：后悔什么？
H：后悔这样做啊!
辅导老师：老师可以这样理解吗？每次有同学让你很愤怒，不知道怎么发怒的时候，你就采用这个方式威胁？我这样说对吗？(基本确定他不是真的想自杀而是愤怒的不当表达，以及从父亲那里习得的控制模式的行为再现，手段都是杀死自己，只不过控制对象由自己变成他人。)
H：(想想)嗯，可以。……
第四步：提出并验证可变通的应对方式
通过咨询提出以下可变通的应对方式。
, 百拇医药
1.学会在与同学冲突中停下来，觉察情绪，并合理表达情绪和需求。例如，“你欺负我的朋友，我感到非常愤怒，我希望你向他道歉!”
2.探究不合理认知，强烈的愤怒背后的不良认知是，同学必须听我的话。帮助其调整不合理认知，进而调整情绪和行为。
3.遇到不能处理的冲突或情绪问题，懂得向心理老师或其他老师求助。
通过面谈、情景演练，验证其熟练使用合理表达情绪的方法。通过班主任观察，师生调查反馈，H同学在危机干预实施之后与同学未发生过激的冲突，自杀危机事件再未发生，经验证以上应对方式有效。以下是第二次咨询摘录。
(1)合理情绪表达
辅导老师：你有点爱发怒，对吗？
H：嗯，是。
辅导老师：如果我有更好的办法控制“愤怒怪”，你愿意学吗？
H：“愤怒怪”？是什么？
辅导老师：我们每个人心里都住着一个“愤怒怪”。它非常丑陋，平时很乖，只有我们非常愤怒的时候，它才会跑出来，伤害自己或别人。有些人看起来不会发怒，一直很好，其实不是他们没有“愤怒怪”，只是他们将“愤怒怪”训练得很好。你想学学训练“愤怒怪”的方法吗？, 百拇医药(林瑛?安翠)