[摘要]随着社会发展，心理咨询朝兼容和整合化方向迈进，可以根据情况同时采用几种不同学派的方法。小A是一个因家庭关系和自身心理原因导致的抑郁性神经症案例，抑郁情绪已持续近两年时间。以合理情绪疗法和家庭疗法为主要辅导理论，综合运用不同疗法，通过班主任等老师的配合并及时和家长沟通来争取更多社会支持，在合力作用下逐步减轻其心理障碍，以期恢复正常生活和学习。辅导效果明显。

    [关键词]抑郁性神经症; RET表格; 合理情绪疗法;家庭治疗

    [中图分类号]G44 [文献标识码]B [文章编号]1671-2684(2019)23-0030-05

    一、抑郁症还是抑郁性神经症？

    “我觉得自己抑郁了，但我不敢找心理老师，怕他们让我去医院检查，然后就不能来上学了。”

    “老师，是不是遇到抑郁，就让学生去医院开诊断，作为建议不来上学的凭证？”

    面对学生和家长的这些质疑，我在工作中也不断研究并探索，希望能更科学严谨地帮助学生，能更有效地开展工作。以下的辅导个案就是一次尝试。

    (一)个案背景

    来访者小A，高一男生，16岁，汉族。晚上容易想事情，睡眠不好。经常不知道未来该怎么办 ......