2008年10月14日：发改委公布《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》，新一轮医改大方向逐渐明朗。以“四梁八柱”为主体的《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始在网络上征求意见。

    医院战略、创新、文化的关联性

    2002年在上海举办的一个医管国际论坛上，一位讲医院战略和战略管理的美国哈佛学者讲的一句话，至今依然让我印象深刻。他说，医院战略和战略管理，对中国大部分医院的院长来说，是一个深邃的课题。他这样的讲话，符合当时的实际，但在若干年后的今天，随着医疗改革的迅猛发展，随着公立医院管理水平的提升，医院的战略管理对大部分医院的院长来说已经不再是一个深邃的课题。在这样一个新形势下，我们需要探索什么？那就是超大型医院、大型医院的院长，中小型医院院长，对医院战略的管理应进入一个更深层次的探讨。所以，我把战略、创新、文化这三者联系起来探索它们之间的关联性，大家如果感兴趣可以去检索一下，迄今为止，涉及到这三者关联性的文章，没人写。我本人也是从去年开始才关注这个问题。

    当今的医疗机构离不开信息化，ERP对医院的管理、经营、运行非常重要，对医院医疗安全和防止医疗事故的发生起到了不可或缺的作用。成熟的信息系统应用每年可减少医疗差错事故52%，每年可节省经费15%。我们现在的人力成本平均不到20%，但是运营成本超出人力成本，而国外同行的人力成本占50%，运营成本低于人力成本。也就是说，如果我们把节省下来的钱去培养一个人，去引进一个知名的管理者，这样的医院就进入到了一个良性的循环。现在我们正在对这一系列问题进行研究，就是医院要建立独立的跟国际接轨的品质管理体系。

    县医院建设是解决问题的重点所在

    现在，每所公立医院的服务量都是满负荷的。通过我们近三年的统计，全国每年新增的门诊量达到一亿多，新增住院量接近一千万。这是一个怎样的增长水平呢？就是每经过两年这样的增长量，就会产生一个澳大利亚全体医院的工作量。这样的情况下，我们的人才能不能跟得上？机构建设能不能跟得上？近几年我们加强了县医院的建设，应该说县医院的服务量上升得比较快 ......