(2) 存在地区差异

    从ACMR的调查结果来看，影像设备在县级医院的配置存在地区差异，东西部的发展不平衡。经济发展水平较高的东部地区，设备的配置比例相对较高。西部地区相对较低，以西部偏远地区的一家县医院为例，其CT设备是上世纪九十年代购买的，到现在为止使用了近20年，已经出现了故障率高，维护不便的问题。

    4. 县级医院对设备的质量要求提高，并看重设备的日常维护保养

    ACMR调查考察了县级医院对现有设备的满意度水平，总体来看对“质量”和“功能/性能”的满意度水平相对较低，尤其是对X射线机、超声等设备。说明随着这些设备使用越来越广泛，县级医院对影像设备的使用经验更多了，对质量和性能的要求也相应提高。

    县级医院对售后服务的满意度相对较高，但是售后服务方面仍然存在问题，如“维修不及时”、“维修时间长”、“维修费用高”等。从调查得到的反馈意见看，县级医院更多希望能够得到“维修保养方面的技术培训”、服务提供方能够“定期对设备巡检”、“日常清洁与保养”等。这反映出县级医院同样看重保持设备的正常工作性能，具备防患于未然的意识。

    县级医院PACS的业务需求分析

    总体而言，我国县级医院信息化建设水平比较低，医院信息系统不够完善，医院信息化规划和总体设计不足，“信息孤岛”和“信息烟囱”问题突出，不能满足医药卫生体制改革提出的“建立实用共享的医药卫生信息系统”总体要求。很少数的县级医院建立了科室级的影像系统，其中主要是放射科，绝大多数设备信息为单机使用，极少数实现了PACS和HIS的整合。数字化平台建设不规范，价格昂贵 ......